Vad är en Smärtklinik?
En specialiserad interdisciplinär centrum för omfattande hantering av kronisk smärta. Fokus: funktionsåterställning och livskvalitet, inte bara smärtvärden.
Kärntjänster
- Omfattande utredning: Bio-psyko-social bedömning (smärthistorik, funktion, humör, sömn, substansbruk, mål).
- Läkemedelshantering: Rationell polyfarmaci, opioid stewardship, avbyggnad, adjuvant optimering.
- Interventionella procedurer: Bildstyrda injektioner (epidural, facet, SI-led, nervblockader, RFA, SCS prov/implantat).
- Fysisk rehabilitering: Fysioterapi/arbetsterapi – graderad träning, manuell terapi, ergonomi, hjälpmedel.
- Psykologiska tjänster: Smärt-KBT, ACT, mindfulness, biofeedback, trauma-informerad vård.
- Diagnostiska tester: MRI, EMG/NCS, diagnostiska blockader, KST (kvantitativ sensorisk testning).
- Utbildning & självhantering: Smärtneurovetenskap, flödesplanering, pacing, sömnhygien.
- Komplementära terapier: Akupunktur, massage, yoga, tai chi (ofta integrerade).
- Likasinnade supportgrupper.
Fördelar med Interdisciplinär Smärtvård
- Minskad smärtaintensitet & påverkan (meta-analyser: moderat effekt).
- Förbättrad fysisk funktion & återgång till arbete.
- Minskad opioidbruk & missbruksrisk.
- Bättre humör, sömn, självförmåga.
- Lägre vårdanvändning (akutmottagning, operationer, bilddiagnostik).
- Kostnadseffektivt långsiktigt.
Vad du kan Förvänta dig vid Första Besöket
- Förutredningsenkäter (smärtkartor, PEG, PHQ-9, GAD-7, PCS, ODI).
- 90–120 minuters utredning: anamnes, undersökning, granskning av journaler/bilddiagnostik.
- Samarbetsbaserad målsättning (SMART-mål: funktionsfokuserade).
- Individualiserad plan: kan inkludera läkemedel, fysioterapi, psykologi, procedurer, remisser.
- Uppföljningskadens: typiskt 2–4 veckor initialt.
Att Välja en Smärtklinik
- Ackreditering (t.ex. ASPN, JCAHO).
- Interdisciplinärt team (läkare, fysioterapeut, psykolog, specialistjuksköterska).
- Evidensbaserade erbjudanden (inte bara injektioner).
- Opioidpolicy transparens.
- Kommunikation med din primär/specialistvård.
Remissindikationer
- Smärta >3 månader trots primärvårdshantering.
- Komplext regi, opioidoro, funktionsnedsättning.
- Behov av interventionella procedurer.
- Komorbid psykisk ohälsa, substansbruk.
- Diagnostisk osäkerhet.
Smärtkliniker "botar" inte smärta – de utrustar dig att leva väl trots den.