Hemorragisk stroke innebär en blödning i hjärnan som orsakas av att ett blodkärl brister. Tillståndet kan leda till döden eller bestående funktionsnedsättning, vilket gör snabb insats avgörande. Endast i USA registreras runt 150 000 nya fall av hemorragisk stroke varje år. En tidig diagnos och snabb behandling kan minska omfattningen av hjärnskadorna och avsevärt öka chanserna till återhämtning.
Eftersom varje minut räknas är det viktigt att kunna symptomen. Vanliga tecken på hemorragisk stroke är plötslig och mycket kraftig huvudvärk, kräkningar, nackstyvhet, svaghet eller domningar i ena sidan av kroppen, synrubbningar samt förvirring eller medvetlöshet. Ring omedelbart akutsjukvården – 112 i Sverige – om du misstänker stroke.
Den vanligaste orsaken till hemorragisk stroke är högt blodtryck, men i vissa fall kan även överdosering av blodförtunnande läkemedel ligga bakom. Blodtrycket måste kontrolleras noggrant och läkemedel som kan öka blödningsrisken bör avbrytas efter läkares bedömning. En ventrikeldrainage (ventriculostomy) kan användas för att mätrycket i hjärnan och tömma ut blod som samlats i vävnaden.
Kirurgi är det mest effektiva sättet att stoppa en pågående hjärnblödning. Operationen utförs normalt inom 72 timmar efter strokeinsatset, men i vissa fall väntar man tills patientens tillstånd stabiliserats. Under ingreppet kan en klämma placeras för att stoppa blödning från ett aneurysm. Andra metoder, såsom coil-embolisering och behandling av arteriovenösa missbildningar (AVM), kan också användas för att täppa till det skadade kärllet.
Risken för blodproppar är som störst under den första återhämtningsveckan, särskilt eftersom stillasittande främjar proppbildning i benens vener. Strokepatienter uppmuntras därför att komma upp ur sängen och röra sig så mycket de orkar och får. Läkemedel som heparin och andra antikoagulantia kan dessutom ges för att minska riskerna – alltid efter noggrann avvägning av läkare, eftersom blödningsrisken måste vägas mot propprisken.
Muskelsvaghet efter stroke gör det ofta svårt att svälja, vilket ökar risken för lunginflammation genom att mat eller vätska kommer ner i luftvägarna. Logopedisk träning och sjukgymnastik kan hjälpa patienten att återfå sväljfunktionen. Under tiden bör tjockflytande dryck användas, eftersom den är lättare att kontrollera och minskar risken att vätska sugs ner i lungorna.
Patienter som ligger till sängs länge löper hög risk att utveckla trycksår, vilka i sin tur ökar risken för infektioner. Förebygg genom att lägga kuddar mellan anklarna och mellan knäna, höja händerna från underlaget med en kudde under vaderna samt byta kroppsposition så ofta som möjligt. Kontrollera regelbundet hudens tillstånd, särskilt över beniga partier som hälar, höfter och korsben.
Hemorragisk stroke är ett allvarligt tillstånd där tidig vård gör hela skillnaden. Genom att snabbt identifiera orsaken, få korrekt kirurgisk behandling när det behövs och aktivt förebygga komplikationer som blodproppar, lunginflammation och trycksår maximeras chanserna till en god återhämtning. Följ alltid vårdpersonalens råd och sök akut vård vid misstänkta symptom.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online