Ett stort antal kemoterapiläkemedel används idag för att behandla cancer. De flesta av dessa läkemedel verkar genom att stoppa eller bromsa den onormala celldelning som ligger bakom sjukdomen. Läkemedlen kan ges i tablettform eller som injektion, antingen ensamma eller i kombination med andra preparat. Biverkningar kan förekomma vid all kemoterapi, men typen och graden varierar beroende på läkemedel och dosering.
Alkylerande medel, även kallade DNA-skadande ämnen, omfattar bland annat cisplatin, oxaliplatin, karboplatin, klorambucil, cyklofosfamid, mekloretamin och melphalan. Dessa läkemedel förändrar cellens DNA för att hejda den onormala celldelningen. Alkylerande medel är de mest använda kemoterapiläkemedlen och har varit i bruk längst. De är särskilt effektiva mot långsamt växande cancerformer.
Bland antimetaboliterna finns metotrexat, fludarabin, kapecitabin, gemcitabin, pemetrexed och cytarabin. Denna kategori av kemoterapiläkemedel är mycket effektiv för att stoppa celldelning, eftersom den stör DNA:s och RNA:s tillväxt under specifika faser av celldelningsprocessen.
Exempel på växtalkaloider och terpenoider är vinkristin, vinorelbin, vinblastin och vindesin. Kemoterapiläkemedel i denna grupp utvinns från växter, bland annat från vintergrönssläktet och den amerikanska idegranen. De påverkar cellernas mikrotubuli, vilket hindrar mitosen och därmed hämmar den onormala celldelningen. Även podofyllotoxiner är växtalkaloider som används inom kemoterapin; de utvinns ur växten majäpple.
Dessa kemoterapiläkemedel fäster sig vid tumörer för att utlösa ett kraftigare svar från immunförsvaret. Monoklonala antikroppar hjälper immunsystemet att känna igen skadliga celler och hämma deras tillväxt. De kan också fungera som transportsystem för strålning, vilket gör strålbehandlingen mer riktad och effektiv. Rituximab, cetuximab och trastuzumab är exempel på monoklonala antikroppar. Detta är en relativt ny metod för cancerbehandling, och läkemedlen ges intravenöst.
Irinotekan, topotekan, amasakrin, etoposidfosfat, teniposid och etoposid är alla topoisomerasehämmare. De främjar en normal replikering av DNA genom att störa topoisomerasenzymer – enzymer som annars gör det möjligt för cancerceller att föröka sig okontrollerat.
Daktinomycin, daunorubicin, doksorubicin, idarubicin och mitoxantron är alla antitumorantibiotika. Dessa läkemedel framställs ur den jordlevande svampen Streptomyces. Ämnena aktiveras under specifika faser av cellcykeln, vilket ger en riktad effekt mot delande celler. Biverkningarna kan vara mindre besvärande än vid andra typer av kemoterapi, och läkemedlen ges intravenöst.
Sammanfattningsvis: valet av kemoterapiläkemedel anpassas alltid efter cancertyp, tumörens egenskaper och patientens allmänna hälsotillstånd. I många fall kombineras flera läkemedel från olika kategorier för att uppnå bästa möjliga behandlingsresultat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online