Den viktigaste skillnaden mellan ett leiomyom och ett leiomyosarkom är att det ena är godartat medan det andra är elakartat, alltså en form av cancer. Båda typerna av tumörer utgår från glatt muskulatur och kan därför i princip uppstå var som helst i kroppen, men de återfinns oftast på vissa specifika ställen. Vilka symtom du får och hur behandlingen ser ut beror på om tumören är cancer samt på dess storlek och placering.
Ett leiomyom är en godartad tillväxt som oftast hittas i matstrupen, livmodern och tunntarmen. Leiomyom i matstrupen är ovanliga, men de utgör samtidigt den vanligaste typen av benign tumör just där. De ger ofta inga symtom såvida de inte växer sig för stora. Leiomyom är också den vanligaste godartade tumören i tunntarmen. Även där kan de vara helt symtomfria, men de kan ibland orsaka blödningar. Blir de tillräckligt stora riskerar de att blockera tarmen.
I livmodern kallas leiomyom för myom, tidigare ofta benämnt livmoderfibrom. Där kan de ge upphov till bäckensmärta, kraftiga menstruationer, blödningar mellan mens och svårigheter att tömma tarm eller urinblåsa.
Behandlingen av livmodermyom inleds vanligtvis med läkemedel som lindrar besvären. Vissa preparat kan också krympa myomen, men den enda permanenta lösningen är att operera bort livmodern. Leiomyom i matstrupen eller tunntarmen behöver avlägsnas kirurgiskt om de orsakar symtom.
Leiomyosarkom är en elakartad tumör som räknas in i gruppen sarkom i mjukdelsvävnad. Dessa tumörer återfinns oftast i livmodern, buken och bäckenet. De kan finnas kroppen länge innan några symtom märks. Typiska symtom är smärta, en kännbar knöl eller svullnad samt blödningar.
De första undersökningarna omfattar bland annat blodprov, endoskopi av mage och tarm samt bariumlavemang, röntgen och olika bilddiagnostiska undersökningar för att synliggöra tumörer. Misstänks en tumör måste en biopsi tas för att en säker diagnos ska kunna ställas. När patologen studerar cellerna i mikroskop fastställs cancerns stadium och grad, vilket avgör hur behandlingen läggs upp.
Graderingen beskriver hur cellerna ser ut och hur mycket de liknar normala celler i den vävnad de ursprungligen kom ifrån. Det ger en indikation på hur aggressivt cancern växer och sprider sig. Stadiumet anger i stället tumörens storlek och om den har hunnit sprida sig till andra delar av kroppen.
Första steget i behandlingen är alltid operation, där målet är att ta bort så mycket av cancern som möjligt beroende på dess storlek och läge i kroppen. Under operationen skickas vävnadsprover till patologer som analyserar cellerna och bedömer om snittyttorna är fria från cancerceller. Är snittytorna rena är chansen stor att hela tumören kunnat avlägsnas innan den hann sprida sig.
Efter operationen kan strålbehandling eller kemoterapi användas för att krympa eventuella resterande tumörpartier och döda cancerceller som kan finnas kvar i kroppen.
Kort sagt är leiomyom en godartad tumör som sällan utgör något större hot, medan leiomyosarkom är en ovanlig men potentiellt allvarlig cancerform. Kontakta vården om du upplever långvarig smärta, kännbara knölar eller onormala blödningar, så att rätt undersökningar kan göras i tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online