Så tar du bort en branchiell cysta – steg för steg

Vad är en branchiell cysta?

En branchiell cysta är en knöl som bildas under huden på halsen, i närheten av svalget och muskeln sternocleidomastoideus. Cystan uppstår när den branchiella springan – ett anlag hos fiskembryon som normalt utvecklas till gälar (ordet "branchial" kommer från grekiskan och betyder "gälar") – inte eliminerats korrekt under embryots utveckling.

Enligt Dr. Thanh Nguyen vid Baylor College of Medicine i Houston, Texas, krävs kirurgisk borttagning av dessa cystor, eftersom de medför en hög risk för infektion. Cystan bör därför tas bort så tidigt som möjligt, hos patienter från sex månaders ålder upp till vuxen ålder.

Det här behöver du

• Läkare

Instruktioner

Steg 1: Kontakta läkare

Om du upptäcker en knöl på halsen ska du boka tid hos din läkare så snart som möjligt. Din husläkare kan i sin tur remittera dig vidare till en specialist inom öron-, näs- och halsområdet (ÖNH).

Steg 2: Låt knölen undersökas och diagnostiseras

Enligt Dr. Nguyen vid Baylor College of Medicine kan det vara svårt att upptäcka en branchiell cysta, eftersom varken ultraljud eller datortomografi (CT) effektivt kan skilja mellan branchiella cystor och cystiska metastaser. Endoskopi, ipsilateral tonsillektomi och blind biopsi rekommenderas därför som diagnostiska metoder.

Steg 3: Diskutera behandlingsalternativ

Om du får diagnosen branchiell cysta bör du diskutera de olika kirurgiska alternativen med din läkare. Enligt Nguyen vid Baylor är den vanligaste behandlingen fullständig kirurgisk excision av cystan eller sinusgången.

Forskare vid Masan Samsung Hospital i Seoul, Korea, har dock publicerat studien "Sclerotherapy of Branchial Cleft Cysts Using OK-432", där cystorna behandlades med icke-kirurgisk skleroterapi med OK-432 (picibanil), ett preparat som tidigare använts mot ranula och lymfangiom. Över 60 procent av de 23 patienter som behandlades med denna metod visade fullständig regression, medan endast en patient inte svarade på behandlingen och därför behövde genomgå kirurgisk excision. Forskarna drog slutsatsen att behandlingen är säker och effektiv och bör övervägas som alternativ innan kirurgisk borttagning.

Steg 4: Boka uppföljningskontroller

Efter operationen ska du schemalägga uppföljningsbesök hos din läkare för att säkerställa att läkningen fortskrider som den ska och att cystan inte återkommer.