Ett hemangiom är en medfödd anomali som består av en ansamling av blodkärl som liknar en tumör. Hemangiom kan uppstå nästan var som helst i kroppen, men är oftast mest synliga på huden och kan då enkelt behandlas inom primärvården. Den vanligaste platsen för ett internt hemangiom är skelettmuskulaturen, vilket kan ge upphov till smärta eller svullnad.
Nedan följer de viktigaste stegen för att behandla ett intramuskulärt hemangiom.
Hemangiom med milda symtom hanteras ofta med aktivitetsbegränsning och receptfria, icke-narkotiska smärtstillande läkemedel. Embolisering kan också användas för att lindra smärta orsakad av intramuskulära hemangiom.
Symtomatiska intramuskulära hemangiom kan avlägsnas kirurgiskt. Detta alternativ används främst när tumören är begränsad till en enda muskelbuks, eftersom excisionen måste vara fullständig för att ge ett tillfredsställande långsiktigt resultat. Hemangiom återkommer nästan alltid om de inte tas bort helt, vilket dock inte alltid är möjligt.
Borttagning av dessa kärlbildningar orsakar kraftiga blödningar, även med preoperativ embolisering. Risken kan minskas genom att kartlägga tumörens exakta utbredning med hjälp av hookwire-lokalisering under ultraljudsledning. Även laserkniv har använts vid excision.
De flesta synoviala hemangiom, som uppstår i ledhinnan, avlägsnas kirurgiskt – vanligtvis med hjälp av ett artroskop. Diffusa förändringar kan dessutom kräva strålbehandling om de ger upphov till tillräckligt besvärande symtom.
Osseösa (ben-)hemangiom behöver endast behandlas när de orsakar betydande besvär. De bör först skiljas från mer aggressiva tillväxter och kan därefter avlägsnas kirurgiskt vid behov. Om tumören är svår att nå kirurgiskt kan strålbehandling användas som alternativ. I sällsynta fall kan en öppen excision av benhemangiom vara nödvändig.
Vid utbredda multipla hemangiom, särskilt när kärlbildningen hotar livet eller en extremitet, kan kemoterapi övervägas som behandlingsform.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online