Kortisoltester kan beställas av en läkare för att utreda misstänkta endokrina sjukdomar. Både förhöjda kortisolnivåer, som vid Cushings syndrom, och sänkta kortisolnivåer, som vid Addisons sjukdom, kan orsaka betydande besvär i flera av kroppens organsystem. Det är därför viktigt att mätningen av hormonets nivåer blir så träffsäker som möjligt.
Ett blodprov för kortisol tas vanligtvis på morgonen. Blodprovet hämtas oftast från den stora venen på insidan av armbågen. Eftersom kortisolnivåerna varierar över dygnet är tidpunkten för provtagningen avgörande för hur resultatet ska tolkas.
Urinkortisoltest kräver att urin samlas in under ett sammanhängande dygn, alltså 24 timmar. Den totala mängden kortisol beräknas sedan för hela perioden, vilket ger ett genomsnittligt värde av hormonets utsöndring under en hel dag.
Kortisolvärdet i blodet ligger normalt mellan 6 och 23 mikrogram per deciliter när provet tas klockan åtta på morgonen. För 24-timmarsurin ligger normalvärdet på 10 till 100 mikrogram.
Kortisol utsöndras i en cyklisk rytm som styrs av kroppens interna biologiska klocka. Den högsta stimuleringen av binjurarna sker under de tidiga morgontimmarna, vid ungefär klockan fyra, varefter nivåerna gradvis sjunker under dagen och når sin lägsta punkt på kvällen och natten.
Ett enstaka blodprov speglar inte alltid kortisolnivåerna korrekt. Eftersom toppvärdena kan inträffa vid andra tidpunkter under dygnet kan ett blodprov visa normala värden även om kortisolet i själva verket är förhöjt. En sådan förhöjning upptäcks dock ofta i analysen av kortisol i 24-timmarsurin, eftersom urinprovet fångar upp hormonets totala utsöndring över hela dygnet.
Därför kan läkaren behöva kombinera båda proverna, och ibland komplettera med ytterligare tester, för att kunna ställa en säker diagnos vid misstanke om exempelvis Cushings syndrom eller Addisons sjukdom.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online