Ryggsmärta och smärtsam, täta urinträngningar kan få dig att skynda till läkaren – eller till närmaste akutmottagning. Orsaken kan vara allt från njursten till urinvägsinfektion. Utifrån dina symtom beställer läkaren en urinanalys för att se om det finns många röda blodkroppar – hematuri – eller många vita blodkroppar – leukocyturi – i urinen. Enstaka röda eller vita celler i urinen är helt normalt, men större mängder är onormala och kräver utredning och behandling.
Den visuella bedömningen är den första delen av varje urinanalys. Laboratoriepersonalen kontrollerar provets färg och utseende – klarhet, grumlighet, disighet eller molnighet. Normal urin är ljusgul till mörkgul eller bärnstensfärgad och klar. Röda blodkroppar kan ge urinen en rosa, röd eller brun ton, beroende på hur många celler som finns. Om de röda blodkropparna är sönderdelade eller "lyserade" kan urinen ändå se klar ut; är de hela eller "intakta" blir utseendet ofta dissigt eller grumligt. Vita blodkroppar kan göra att urinen ser grumlig ut utan att färgen förändras nämnvärt.
Den visuella undersökningen är bara ett första steg. Vissa livsmedel och läkemedel kan nämligen få urinen att se onormal ut – något som inte upptäcks förrän i nästa moment, den kemiska analysen.
Medan den visuella undersökningen ger en första ledtråd om förekomsten (eller frånvaron) av röda och vita blodkroppar, bekräftar eller utesluter den kemiska analysen deras närvaro. Testet utförs med kommersiella reagensremsor – smala plastremsor på cirka 5–7 centimeter med separata testfält indränkta i olika reagens längs remsan. Den kemiska reaktionen sker när remsan doppas ner i urinprovet. Testfältet som indikerar blod reagerar med röda blodkroppar och skiftar från gult till grönt om sådana finns. Fältet som mäter leukocytesteras reagerar med vita blodkroppar och byter färg från beige till violett när dessa är närvarande.
Ibland räcker dock inte mängden röda eller vita blodkroppar till för att orsaka en synbar färgändring. Då är direktion mikroskopisk granskning i urinanalysens sista fas enda sättet att påvisa cellerna.
När de tidigare testen inte gett tillräckliga svar gör den mikroskopiska undersökningen – urinanalysens avslutande fas – det möjligt att direkt se om röda och vita blodkroppar finns i provet. När den kemiska analysen är klar centrifugeras urinprovet. Överståndslaget, alltså det övre vätskeskiktet, hälls av, och en droppe av sedimentet – det nedre lagret – placeras på ett objektglas som granskas i mikroskop. Med hög förstoring räknas antalet röda och vita blodkroppar per synfält. Röda blodkroppar framträder som släta, bikonkava skivor, medan vita blodkroppar är något större, har en kärna och – beroende på vilken av de fem olika typerna av vita blodkroppar som förekommer – kan vara sfäriska eller oregelbundet formade.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online