Smärtsam urinering hos barn: orsaker, diagnos och behandling

Vissa urinproblem drabbar människor i alla åldrar, medan andra är specifika för barn. Om ditt barn upplever smärta vid urinering kan en urolog med erfarenhet av pediatrik hjälpa till att ta reda på orsaken och föreslå lämplig behandling.

Vad innebär smärtsam urinering?

Enligt National Institutes of Health kännetecknas smärtsam urinering hos ett barn av en känsla av sting eller sveda i samband med att barnet tömmer blåsan. Besvären kan variera från lätta till mycket obehagliga och bör alltid tas på allvar, särskilt om de kvarstår över tid.

Vanliga orsaker

Urinvägsinfektion

En urinvägsinfektion uppstår när bakterier tränger in i barnets urinvägar och orsakar inflammation, vilket leder till smärta vid urinering. Utöver sveda kan symtomen omfatta täta toalettbesök, stark lukt eller grumlig urin samt feber. Urinvägsinfektioner är en av de vanligaste orsakerna till smärtsam urinering hos barn och kräver oftast medicinsk behandling.

Fysiska avvikelser

Vissa fall av smärtsam urinering hos barn beror på medfödda fysiska avvikelser:

• Ureterokel: Hos ett barn med ureterokel är den del av urinledaren (uretern) som ligger närmast blåsan för trång, vilket gör att urinen inte kan passera normalt.
• Urakusavvikelser: Ett barn med urakusavvikelser har fortfarande kvar en del av förbindelsen mellan blåsan och navelsträngen efter födseln, trots att denna normalt borde ha försvunnit under den tjugonde graviditetsveckan.

Bra att veta

Enligt American Urological Association upptäcks de flesta fysiska avvikelser som orsakar smärtsam urinering redan under barndomen, ofta via ultraljud eller andra bilddiagnostiska undersökningar, och kan sedan korrigeras. Tidig diagnos minskar risken för komplikationer senare i livet.

Behandling

Behandlingen beror på vad som orsakar besvären:

• Urinvägsinfektioner hos barn behandlas med antibiotika. Det är viktigt att hela kuren fullföljs även om symtomen försvinner, för att infektionen inte ska komma tillbaka.
• Fysiska avvikelser behandlas i regel kirurgiskt. En ureterokel kan korrigeras genom att avlägsna ureterokele och återansluta urinledaren till blåsan.
• Urakusavvikelser åtgärdas genom att den kvarvarande förbindelsen mellan blåsan och naveln avlägsnas kirurgiskt.

När ska du söka vård?

Kontaktera vården om ditt barn har smärta vid urinering som kvarstår mer än en dag, får feber, känner sig allmänt sjuk eller om urinen innehåller blod. En tidig bedömning av barnurolog eller annan specialist gör det möjligt att snabbt hitta rätt orsak och påbörja effektiv behandling.