Återkommande urinvägsinfektioner: orsaker, symtom och behandling

Urinvägsinfektioner står för fler än sju miljoner läkarbesök varje år i USA och är den näst vanligaste infektionen bland män, kvinnor och barn. Infektionerna är betydligt vanligare hos flickor och kvinnor än hos pojkar och män. Orsaken till detta är okänd, men anatomiska skillnader mellan könen – bland annat att kvinnor har en kortare uretär (urinrör) – kan vara en del av förklaringen. Ungefär 40 procent av alla kvinnor och 12 procent av alla män drabbas av en urinvägsinfektion någon gång under livet.

Orsaker

De två vanligaste orsakerna till återkommande urinvägsinfektioner är bristfällig hygien och sexuellt umgänge. Vid minst 90 procent av alla okomplicerade infektioner är bakterien E. coli den skyldige. Denna bakterie lever normalt i tjocktarmen och runt ändtarmsöppningen. När bakterierna vandrar från dessa områden till urinrörets mynning börjar de växa, och en infektion utvecklas.

Vem drabbas?

Kvinnor som är sexualaktiva löper större risk att få återkommande urinvägsinfektioner, eftersom samlag kan föra in fler bakterier i blåsan. Risken är extra stor för kvinnor som har samlag ofta. Kvinnor som använder pessar som preventivmedel drabbas också oftare av urinvägsinfektioner.

Risken ökar även för personer med nedsatt immunförsvar eller tillstånd som gör att blåsan inte töms helt, samt för män med förstorad prostata.

Symtom

Symtomen på en urinvägsinfektion är svåra att missa. De inkluderar smärta eller sveda vid waterlämning och ett behov av att kissa oftare än vanligt. Många känner också en stark trängsel och en känsla av att de inte kan hålla sig när behovet kommer.

Andra vanliga symtom är att man känner sig kissnödig men bara får fram några droppar, att urinen är grumlig eller blodig, samt att den luktar obehagligt. Vid återkommande infektioner kan du också uppleva smärta i nedre delen av buken och lätt feber.

Behandling

De flesta kvinnor behöver bara antibiotika i ungefär tre dagar. Vissa läkare väljer dock att skriva ut antibiotika i sju dagar. Ibland räcker det med en enda dos. Din läkare bedömer vilken av dessa alternativ som passar bäst för just din situation. Läkaren kan också förskriva Pyridium eller en liknande medicin för att lindra svedan vid vattenlämning.

Förebyggande åtgärder

Det finns flera saker du kan göra för att minska risken för återkommande urinvägsinfektioner:

• Torka dig alltid framifrån och bakåt efter toalettbesök. Detta förhindrar att bakterier sprids från analområdet till slidan.
• Gå inte på toaletten i onödan – töm blåsan så snart du känner behovet. Att hålla sig kan bidra till återkommande infektioner.
• Ta B-vitaminer och bäry lös och bekväm klädsel.