Smärta vid samlag – även kallat dyspareuni – är ett vanligt problem som kan drabba både kvinnor och män. Obehaget kan uppstå redan vid penetrationens början eller vid djupare penetration, och orsakerna varierar från hormonella förändringar till underliggande sjukdomar. Här går vi igenom några av de vanligaste orsakerna.
Om slidan inte producerar tillräckligt med vätska uppstår friktion, vilket kan göra samlaget obehagligt eller smärtsamt. Detta kan bero på hormonella obalanser, vissa läkemedel eller underliggande medicinska tillstånd. Stress och för kort förespel är också vanliga bidragande faktorer.
Vaginism innebär att slidmusklerna drar ihop sig ofrivilligt vid försök till penetration, vilket gör samlaget svårt och smärtsamt. Tillståndet kan ha olika orsaker, exempelvis tidigare trauman, ångest eller funktionsstörningar i bäckenbotten. Behandlingen består ofta av samtalsstöd i kombination med bäckenbottenträning.
Endometrios är en sjukdom där vävnad som liknar livmoderslemhinnan växer utanför livmodern, ofta på äggstockarna, äggledarna och bäckenligamenten. Detta kan orsaka smärta under samlaget, särskilt vid djup penetration, på grund av endometriahärdar och inflammation i bäckenregionen.
Bäckeninflammation är en infektion i de kvinnliga reproduktionsorganen, inklusive livmodern, äggledarna och livmoderhalsen. Den orsakas oftast av könssjukdomar som klamydia eller gonorré och kan ge smärta vid samlag på grund av inflammation och ärrbildning i bäckenet.
Myom är godartade knölar som utvecklas i livmoderns muskelvägg. De kan orsaka smärta under samlaget om de trycker mot livmoderhalsen eller stör livmoderns normala sammandragningar. Många myom ger dock inga symtom alls och upptäcks då endast vid rutinkontroller.
I samband med klimakteriet minskar kroppens produktion av östrogen, vilket kan leda till att slidslimhinnan blir tunnare och torrare. Det minskar både glidningen och elasticiteten i slidan, vilket kan göra samlaget obehagligt eller smärtsamt. Lokal hormonbehandling och glidmedel kan ofta lindra besvären.
Vissa sexuellt överförbara infektioner, som klamydia, gonorré och herpes, kan orsaka inflammation och irritation i könsorganen, vilket leder till smärta vid samlag. Andra tecken kan vara onormala flytningar, klåda eller sveda vid urinering – då bör du testa dig snarast.
I sällsynta fall kan medfödda missbildningar eller strukturella avvikelser i de reproduktiva organen hindra penetrationen eller orsaka obehag under samlaget. Sådana avvikelser kan ofta åtgärdas, varför det är extra viktigt att söka professionell bedömning.
Smärta vid samlag är inget du behöver acceptera som en del av livet. Kontakta gynekolog eller vårdcentral för en undersökning och korrekt diagnos. En läkare kan identifiera den bakomliggande orsaken och föreslå lämpliga behandlingsalternativ – från hormonterapi och glidmedel till fysioterapi eller kirurgi. Ju tidigare du söker hjälp, desto större är chansen att bli helt besvärsfri.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online