Steg-för-steg hantering
1. Bekräfta att det är fors
Uteslut: torrt hårbotten (små vita skivor, ingen rodnad), psoriasis (tjocka silverfärgade skivor), tinea capitis (fläckvis hårfall, svarta prickar), kontaktdermatit.
2. Välj en effektiv medicinerad schampo
Aktiva ingredienser (OTC):
- Zinkpyrition (Head & Shoulders) – antimykotisk, mild.
- Selensulfid (Selsun Blue) – antimykotisk, cytostatisk; kan färgbleka ljust hår.
- Ketoconazol 1% (Nizoral A-D) – bred antimykotisk; anses guldstandard.
- Ciclopirox 1% (Loprox) – antimykotisk, antiinflammatorisk.
- Salicylsyra – keratolytisk (tar bort skivor); kombinera med antimykotisk.
- Kolteer – sänker omsättning; lukt, färgning, fotokänslighet.
3. Rätt teknik
- Blöt hår grundligt.
- Applicera på hårbotten (inte bara hår); massera i 1–2 minuter.
- Låt verka i 5 minuter – kritiskt för penetration.
- Skölj helt.
- Balsamera enbart spetsar.
4. Frekvens & rotation
- Start: 2–3 gånger per vecka tills kontrollerat.
- Underhåll: 1 gång per vecka eller alterna med mild schampo.
- Rotera två olika aktiva (t.ex. ketoconazol + zinkpyrition) för att förebygga resistens.
5. Tilläggsåtgärder
- Teeträolja 5% schampo eller några droppar i vanlig schampo.
- Hårbottenexfoliering: Mjukt scrub (socker/salt + olja) eller salicylsyra-serum 1–2 gånger per vecka.
- Kost: Zink, B-vitaminer, omega-3; begränsa socker och bearbetade livsmedel.
- Stresshantering: Cortisol ökar talg, utlöser utbrott.
- Sömn och hydrering.
6. När man ska eskalera
- Ingen förbättring efter 4–6 veckor av konsekvent användning.
- Betydande rodnad, inflammation, skorföring eller hårförlust.
- Misstänkt seborreisk dermatit, psoriasis, eller tinea capitis.
- Dermatolog: receptbelagda topicals (steroid, kalkineurinhämmare), orala antimykotika, eller biopsi.
Prevention = Underhåll
Fortsätt veckovis medicinerad tvätt på obestämd tid. Identifiera personliga utlösare (säsong, stress, produkter).
