Sinusit orsakar ansiktstryck och smärta (panna, kinder, mellan ögonen) men ger inte en palpabel klump vid halsbotten. En smärtig klump i occipital/suboccipital region kräver medicinsk utredning.
Differentialdiagnos
- Occipital lymfadenopati: Reaktiv till hårbotteninfektion, viral sjukdom eller lymfom.
- Talgkista / lipom: Rörliga, icke-ömma om inte inflammerade eller infekterade.
- Occipital neuralgi: Nervinfångning som ger skottsmärta; ingen massa.
- Muskelknut (triggerpunkt): Trapezius eller splenius capitis spasm.
- Benförändring: Osteom, metastas (sällan).
- Vaskulär: Aneurysm, arteriovenös malformation (pulsatil).
- Chiari malformation / syrinx: Associerade med neurologiska symtom.
När du ska söka akut vård
- Snabb tillväxt, fästing vid ben, hudförändringar
- Neurologiska defekter (svaghet, dumhet, ataxi, sväljsvårigheter)
- Systemiska symtom (feber, nattsvett, viktminskning)
Bilddiagnostik (MRI/CT) och eventuell biopsi guidat av klinisk misstanke.
