Tryckurtikaria (Försenad tryckurtikaria)
En fysisk urtikaria där bestående tryck (sittande, stående, täta kläder, verktyg) orsakar djupa, ofta smärtande svullnader 30 min–6 timmar senare. Kan vara icke-klåda.
Mekanism
Tryck → mastcellexocytos → histamine, prostaglandiner → vaskulär dilatation, ödem.
Utlösare & riskfaktorer
- Genetisk predisposition
- Samförvarande urtikaria/dermatografism
- NSAID, ACE-hämmare (kan förvärra)
- Vibration, värme, kyla (andra fysiska urtikarier)
Hantering
- Undvik långvarigt tryck; frekventa ställningsförändringar.
- Lösa kläder, paddade säten.
- Antihistaminer (ofta högdos, 2:a generationen).
- Montelukast, dapson, eller biologiska läkemedel (omalizumab) för refrakta fall.
- NSAID-undvikande om implikerade.
När du ska söka hudläkare
För diagnosbekräftelse, utlösaridentifiering och stegvis behandlingsplan.