Pseudomonas folliculit—vanligt kallat "badkarrutslag"— är en självläkande bakteriell hudinfektion orsakad av Pseudomonas aeruginosa som trivs i dåligt underhållet varmt vatten. Det är inte ett tecken på dålig personlig hygien; det är ett tecken på otillräcklig vattensanering.
Hur det händer
- Låga desinfektionsnivåer (klor <3 ppm, brom <4 ppm)
- Felaktigt pH (optimalt 7,2–7,8; högre pH inaktiverar klor)
- Kontaminerade filter eller biofilm i rörledningar
- Hög badantalsbelastning som överväldigar systemet
P. aeruginosa älskar varmt, luftigt, organiskt rikt vatten—exakt vad badkar ger när underhåll eftersläpvas.
Kliniska drag
- Utslag: Intensivt klåda, röda papler och pustler (2–10 mm) på områden täckta av badkläder (stam, sätes, lår).
- Debut: 8–48 timmar efter exponering.
- Systemiska symtom (milda): Lågfeber, matthet, huvudvärk, halsont, ömma lymfkörtlar.
- Förlopp: Läker typiskt på 7–14 dagar utan ärr.
Diagnos & hantering
Diagnos är klinisk (anamnes + karakteristiskt utslag). Pustelodling bekräftar P. aeruginosa vid behov.
Behandling:
- Symptomatisk (flesta fall): Kalla kompresser, orala antihistaminer, topiska kortikosteroider för klåda.
- Antibiotika: Vanligtvis onödiga. Vid utbredda/allvarliga fall eller immunförsvagade: oral ciprofloxacin 500 mg BID × 5–7 dagar (kolla lokal resistens).
- Undvik: Klåda (sekundärinfektion), återexponering tills anläggning sanerats.
Prevention: Skydda dig själv & andra
- Duscha med tvål före och efter badkarsanvändning.
- Ta av badkläder omedelbart; tvätta noggrant.
- Kontrollera anläggningens inspectionspoäng; undvik dimmig/skummande vatten.
- Om immunförsvagad eller har öppna sår, hoppa över badkaret.
- Rapportera misstänkta utbrott till lokala hälsomyndigheter.
Badkarr folliculit skiljer sig från Staphylococcus folliculit. Korrekt underhåll är enda pålitliga prevention.