Flera mörka leverfläckar som växer snabbt kräver akut hudläkareutredning. Melanom är den dödligaste hudcancern, men tidig upptäckt ger >99 % 5-årsöverlevnad. Dröjsmål kostar liv.
ABCDE-regeln: Din månatliga självkontroll
| Bokstav | Egenskap | Varningstecken |
| A | Asymmetri | En halva skiljer sig från den andra |
| B | Gräns | Oregelbunden, vävliknande, dåligt definierad |
| C | Färg | Varierande nyanser: brunt, svart, rött, vitt, blått |
| D | Diameter | >6 mm (radergummi), men melanom kan vara mindre |
| E | Förändring | Förändring i storlek, form, färg, höjd; ny klåda/blödning/skorpa |
Ytterligare varningssignaler
- "Fula ankan"-tecknet: En leverfläck som skiljer sig markant från alla andra.
- Snabb tillväxt: >50 % storleksökning på <12 månader.
- Ny leverfläck efter 30–35 års ålder.
- Amelanotiskt melanom: Rosa/röd knöl utan pigment – lätt att missa.
Riskfaktorer som höjer insatsen
- Ljus hud, ljus ögon/hår, freckles, historik av blåsbildande solskador.
- >50 vanliga leverfläckar eller ≥5 atypiska (dysplastiska) nevus.
- Egen eller familjär historik av melanom.
- Immunundertryckning (transplantation, HIV, immunsuppressiva medel).
- Solarium användning, särskilt före 35 års ålder.
Handlingsplan: Dröj inte
- Månatlig självundersökning: Hela kroppen – hårbotten, fötter, naglar, könsområde. Använd spegel; be en partner hjälpa.
- Årlig professionell hudundersökning (oftare vid hög risk).
- Dermoskopi: Icke-invasiv polariserad ljusmikroskopi förbättrar diagnostisk noggrannhet avsevärt.
- Biopsi: Excisionsbiopsi (föredras) eller djup skavbiopsi för histopatologi. Aldrig "skava av" en misstänkt förändring utan patologi.
Breslow-djup (tumörtjocklek) vid diagnos är den starkaste prognostiska faktorn. Stadium I: >99 % 5-årsöverlevnad. Stadium IV: ~30 %. Varje vecka dröjsmål tillåter potentiell fördjupning.
Om du märker snabba förändringar i flera leverfläckar, boka hudläkarbesök denna vecka. Inte nästa månad. Denna vecka.