Ett brännande, klåda, erytematöst utslag har ett brett differential. Mönster, distribution och associerade drag begränsar diagnosen.
Vanliga Orsaker
- Allergisk Kontaktekzem: Nickel, doft, giftlöv — geometriskt, vesikulärt.
- Irritativ Kontaktekzem: Kemikalier, tvål, friktion — skarpt avgränsat.
- Atopisk Dermatit (Eczema): Kronisk, flexural, likenifierad, personlig/familjär atopi.
- Psoriasis: Skarpt avgränsade silvervit plack, extensoriska ytor, hårbotten, naglar.
- Urtikaria (Nässelfeber): Tillfälliga quaddlar <24 h, vitnar, intensiv klåda.
- Läkemedelsutsläpp: Morbilliform (vanligast), DRESS, SJS/TEN (svår).
- Virala Exantem: Mässling, rubella, roseola, parvovirus, coxsackie.
- Svamp: Tinea corporis (ringformad, skallrand), kandidias (intertriginöst).
- Skabb: Gangar, nattlig klåda, fingerintervall, handledar.
- Värmeutslag (Miliaria): Occluded svettkörtlar — stickande, papulärt.
- Insektsbett: Papler med centralt punkthål, klustrade.
- Solbränna: Eritem, smärta, deskvamation.
- Autoimmun: Lupus (malar, fotosensitiv), dermatomyosit (Gottron, heliotrop).
- Vaskulit: Palperbara purpura (leukocytoklastisk), livedo.
- Malignitet: Mycos fungoides, Pagets sjukdom, paraneoplastiskt.
Varningssignaler för Akut Utredning
- Slemhinneinvolvering, blåsbildning, hudsmärta, feber, hypotoni.
- Snabb spridning, target-läckage (SJS/TEN), purpura.
- Immunförsvagad värd.
Biopsi, odling, serologi eller patchtest kan behövas. Sjalvdiagnostisera inte ett persistenter eller förvärrande utslag – sök dermatologisk utredning.
