Produktiv hosta hos barn – orsaker, behandling och varningstecken

Produktiv hosta är ett mycket vanligt symtom hos barn och kan bero på flera olika tillstånd, till exempel förkylning, influensa, allergier, miljöirriterande ämnen och astma. En produktiv hosta låter ofta skällande och kännetecknas av att den lossar slem från lungorna, vilket gör att barnet hostar upp slemlösning.

Vanliga orsaker

Förkylning, influensa och bronkit börjar ofta med en frekvent torrhosta som låter hackande. Allteftersom infektionen fortskrider utvecklas den vanligtvis till en produktiv hosta, eftersom slem samlas i bröstet och behöver lossas. Även cigaretrök och luftföroreningar kan ge upphov till produktiv hosta hos barn.

Både hostvariant-astma och vanlig astma kan orsaka produktiv hosta både dagtid och nattetid. Hostvariant-astma är en form av astma som inte ger pipande andning och som kan utlösas av kall luft och/eller fysisk ansträngning. Vanlig astma ger däremot väsande andning och produktiv hosta, och triggas ofta av ansträngning, lek samt exponering för kall luft.

Behandling hemma

Virus- och bakterieinfektioner som förkylning, influensa och bronkit kan ofta lindras med enkla åtgärder hemma:

• Ånga i badrummet: Sätt på varmt vatten i duschen och stäng dörren så att ångan byggs upp i rummet. Sätt er sedan tillsammans i badrummet i minst 20 minuter så att barnet kan andas in ångan. Läs gärna en bok högt för att tiden ska gå snabbare.
• Luftfuktare på natten: Ställ en ångare eller en luftfuktare med kall dimma i barnets rum för att lindra ökad nattlig hosta. Tillsätt några droppar eterisk olja, exempelvis eukalyptus, rosmarin eller pepparmynta, i vattnet för lugnande ångor. Använd dock eteriska oljor försiktigt runt små barn och fråga gärna BVC eller läkare först.

Om den produktiva hostan beror på vanlig astma eller hostvariant-astma behandlas den ofta med dagliga bronkdilaterande läkemedel hemma, enligt läkares ordination.

När du ska söka vård

Produktiv hosta som beror på en infektion bör alltid bedömas av barnläkare eller annan vårdgivare. Beroende på typen av infektion kan barnläkaren förskriva antibiotika vid bakteriell infektion, hostdämpande läkemedel vid förkylning eller avsvällande preparat vid allergiska hostsymtom. Vid svår astma kan behandling med kortison (steroider) via inhalation behövas, och i vissa fall även sjukhusvård för att stabilisera andningen och minska hostan.

Så påverkas hostan av dygnsrytmen

Förkylningar, astma och allergier kan orsaka långvarig hosta hos barn som pågår i flera veckor. Läkaren Iman Sharif på Kidshealth.org påpekar att produktiva hostsymtom ofta förvärras på natten, eftersom slem från näsa och bihålor rinner ner mot halsen när barnet ligger ner. Astma och hostvariant-astma utlöser dessutom ofta nattlig hosta, eftersom barnens luftvägar är extra känsliga och irriterade under dessa timmar.

Varningstecken – sök vård direkt

Kontakta vården omedelbart, eller ring 112 vid akuta besvär, om ett barn med produktiv hosta får något av följande symtom:

• Stora svårigheter att andas
• Hög feber
• Ett "kiknande" ljud efter hostattacker
• Slöhet eller kraftig irritabilitet
• Blåaktiga läppar, ansikte eller tunga