När andning och cirkulation upphör (hjärtstopp), utarmas hjärnans syrereserv snabbt:
- 0–10 sekunder: Medvetande förloras (cerebral hypoxi).
- 1–3 minuter: Neuronskada börjar; reversibel med snabb HLR/defibrillering.
- 4–5 minuter: Betydlig irreversibel hjärnskada sannolik.
- 6–10 minuter: Hjärnstamssvikt; död sannolik utan avancerat livsstöd.
- >10 minuter: Nära universell dödlighet eller persistent vegetativt tillstånd.
Modifierande faktorer
- Hypotermi: Kallvattensdrunkning kan förlänga överlevnadsfönstret till 30+ min (neuroprotektion).
- Pre-oxygenering: Apneisk oxygenering (t.ex. vid intubation) fördröjar desaturering.
- Medicinska tillstånd: Epilepsi, tränade dykeri, vissa metaboliska tillstånd kan tåla längre apné – men inte i hjärtstopp-kontext.
Klinisk imperativ
Omedelbar högkvalitativ HLR (tryck hårt, snabbt, minimera avbrott) + tidig defibrillering för chockbara rytmer är den enda intervention som ändrar denna tidslinje. Umgängesåtgärd dubblerar/triplar överlevnad.
