Kopparspiral: biverkningar och komplikationer du bör känna till

En intrauterin anordning, vanligen kallad spiral, är en långvarig, effektiv och bekväm preventivmetod. Kopparspiraler anses i allmänhet vara mycket säkra, men precis som vid alla medicinska behandlingar kan vissa biverkningar förekomma – och i sällsynta fall allvarligare komplikationer.

Så fungerar en kopparspiral

En kopparspiral är ett litet T-format instrument som är lindat med koppar och som förs in i livmodern av en läkare eller barnmorska för att förhindra graviditet. I USA säljs den under namnet ParaGard, medan liknande produkter används i Sverige och resten av Europa.

Spiralen påverkar livmoderslemhinnan så att ett befruktat ägg inte kan fästa, och kopparna har dessutom en spermiedödande effekt som hindrar spermier från att nå ägget. På så sätt blir befruktning i princip omöjlig.

Allmän information

Kopparspiralen består av plast som är överdragen med koppar och innehåller inga hormoner. Det gör den till ett bra alternativ för kvinnor som inte tål hormonell prevention eller föredrar en hormonfri metod.

• Verkar omedelbart efter insättning
• Kan sitta i upp till 10–12 år beroende på modell
• Kan även användas som akutpreventivmedel om den sätts in inom fem dagar efter oskyddat samlag

Vanliga biverkningar

De flesta biverkningar är milda och övergående. Vissa kvinnor upplever:

• Kraftigare och längre menstruationer, särskilt under de första tre månaderna
• Stänkblödningar mellan mens
• Mensvärk och värk i nedre delen av ryggen

Besvären brukar minska efter hand som kroppen vänjer sig vid spiralen.

Allvarligare biverkningar

Kontakta vården om du upplever något av följande symtom:

• Svår eller långvarig blödning
• Kraftiga bukkramper eller ömhet i buken
• Bestående smärtor i ryggen
• Smärta eller blödning i samband med samlag
• Oförklarliga flytningar eller blödningar utanför mensen

Allvarliga komplikationer

Allvarliga komplikationer är ovanliga, men det är viktigt att känna till dem:

Utstötning av spiralen

Spiralen kan i sällsynta fall hamna fel eller till och med stötas ut helt. Risken är störst under de första månaderna efter insättningen och i samband med mens. Om spiralen faller ut måste en ny sättas in av vårdpersonal. Kontrollera därför regelbundet att spiralen sitter kvar genom att känna efter trådarna.

Genomborrning av livmoderväggen

I mycket sällsynta fall kan spiralen genomborra livmoderväggen under insättningen. Detta är en ovanlig men allvarlig komplikation som kräver medicinsk behandling, ibland kirurgi.

Infektion

En bakteriell infektion kan uppstå i samband med insättningen, oftast inom de första tre veckorna. Symtom kan vara feber, smärta i underlivet och onormala flytningar. Infektioner behandlas vanligtvis framgångsrikt med antibiotika om de upptäcks i tid.

När ska du söka vård?

Kontakta din vårdcentral eller gynekologisk mottagning om du får kraftig smärta, feber, onormala flytningar, svår blödning eller om du inte längre kan känna spiralen trådar. Vid akuta besvär, kontakta närmaste akutmottagning.