Milda, intermittenta krampor i första trimestern är vanliga och oftast benigna.
Normala orsaker
- Livmodexpansion: Livmoderbåndens sträckning när livmodern växer från ett bäckenorgan in i buken.
- Implantation: Korta, milda krampor ~6–12 dagar post-ovulation.
- Gas/uppblåsthet: Progesteron saktar tarmmotilitet.
- Corpus luteum-cysta: Fysiologisk; löser sig typiskt vid 10–12 veckor.
Röda flaggor (Sök omedelbar vård)
- Svår, bestående eller ensidig smärta (ektopisk graviditet, ovarialtorsion).
- Vaginalblödning > spotting (hotad missfall, subkorionisk hematom).
- Axelspetssmärta (utstrålad från diafragmiritation – hemoperitoneum).
- Yrsel, synkope, hypotoni (rupturerad ektopisk).
- Feber + smärta (bäckeninfektion).
Utredning
- Kvantitativ β-hCG (trend: bör dubblas ~48h vid vital IUP).
- Transvaginal ultraljud (graviditetspåse >5 v, äggblåsa >5,5v, fosterstam + hjärtverksamhet >6v).
- Rh-typning; Rhogam om negativ.
Lugnande: >80% av graviditeter med första trimesters blödning/krampor fortsätter framgångsrikt. Öppen kommunikation med din OB-läkare är nyckeln.
