1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Blödning i tidig graviditet: Differentialdiagnos och akuta rödflaggor

Vanliga Orsaker

DiagnosTidpunktViktiga DragAkuthet
Implantationsblödning4–5 veckor (10–14 dagar postkonception)Lätt spotting, rosa/brun, <24–48 tim, ingen smärtaGodartad
Hotat abort<20 veckorVaginal blödning ± kramp; stängd cervix; levande foster på USBrådskande utredning
Outundvikligt/inkomplett abort<20 veckorTung blödning, öppen cervix, vävnadslossAkut
Extrauterin graviditet6–10 veckorEnsidig smärta, blödning, +β-hCG, ingen IUG på USAkut
Molär graviditet8–12 veckorBlödning, hyperemesis, livmoder stor för datum, högt β-hCG, "snöstorm" USBrådskande
Subkorionikt hematom7–12 veckorBlödning, US visar sickformad vätskesamlingÖvervakning
Cervikala orsakerNär som helstPostkoital, friabel cervix, polyp, cervicitRutinmässig

Omedelbara Steg

  1. Ring din obstetrix/gynekolog omedelbart vid vilken blödning i graviditet som helst.
  2. Kvantifiera: bind per timme, koagelstorlek, färg.
  3. Notera associerade symtom: smärta (lokalisation, svårighetsgrad), yrsel, axelspetssmärta (utstrålad från hemoperitoneum).
  4. Använd inte tamponar; undvik samlag.

Diagnostisk Utredning

  • Kvantitativ β-hCG (trend: bör dubblas var 48 tim i tidig levande IUG).
  • Transvaginalt ultraljud: bekräfta intrauterin graviditet, fosters hjärtaktivitet, utvärdera adnexa.
  • Rh-typning: om Rh-negativ, ge RhIg (RhoGAM) inom 72 timmar av blödning.

När du ska ringa 112 / Gå till Akutmottagning

  • Tung blödning (genomträcker >1 bind/tim i 2 timmar)
  • Svår smärta, synkope, axelsmärta
  • Tecken på hemodynamisk instabilitet
  • Avger vävnad (spara för patologi om möjligt)

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online