Folat och neuralrörsdefekter: Prevention före och under graviditet

Tillräcklig folat (folinsyra) intag före befruktning och i tidig graviditet förhindrar 50–70 % av neuralrörsdefekter (NTD) som spina bifida och anencefali. Folat är avgörande för DNA-syntes och snabb celldelning i den utvecklade embryot.

Rekommendationer

• Alla kvinnor i fertil ålder: 400 µg folinsyra dagligen från kosttillskott/berikade livsmedel.
• Planerar graviditet: Börja ≥1 månad före befruktning; fortsätt under första trimestern.
• Högrisk (tidigare NTD, vissa antiepileptika, diabetes, obesitas): 4 mg (4000 µg) dagligen på recept.

Livsmedelskällor (grönsaker, bönor, citrus, berikade korn) kompletterar men ersätter inte tillskott på grund av bio-tillgänglighet och konsekvens. Neuralröret stängs vid dag 28 efter befruktning – ofta innan graviditet upptäcks – så start före befruktning är kritisk.