Graviditetschans under ägglossning: Fertila fönstret, faktorer och optimering

Konceptionssannolikhet per cykel culminerar vid ~25–30% för par under 35 utan infertilitetsfaktorer. Att förstå det fertile fönstret maximerar chanserna.

Det fertile fönstret

Ägglossningsdag + 5 dagar före (spermier lever 5 dagar; oocyt livskraftig 12–24 timmar).
Högst fertilitet: 2 dagar före och dagen för ägglossning (~30% per dag).
Detektering: LH-test (LH-topp), livmodertapp slem (äggvita-konsistens), BBT-höjning (retrospektivt), appar (algoritmiska).

Viktiga faktorer som påverkar sannolikheten

Faktor	Påverkan
Kvinnans ålder	35: ~15-20%/cykel; 40: ~5%; 43: ~1-2%
Manlig faktor	Spermieantal, motilitet, morfologi, DNA-fragmentering
Samlags frekvens	Daglig eller varannan dag i fönstret; avstånande >5 dagar minskar kvalitet
Glidmedel	De flesta OTC glidmedel giftiga för spermier; använd fertilitetsvänliga (Pre-Seed, Conceive Plus)
BMI	<18.5 eller >30 minskar fertilitet
Rökning/alkohol	Båda partnerna: minskar könscellskvalitet, ökar missfall
Medicinska tillstånd	PCOS, endometrios, sköldkörtel, PID, varikocele

Optimeringschecklista

Prekonceptionsbesök (båda partnerna): prover, genetisk bärare screening, läkemedelsgenomgång.
Folsyra 400–800 µg (metylfolat om MTHFR) ≥1 månad före konception.
Spåra cykler i 3 månader för att bekräfta regelbunden ägglossning.
Timma samlag: var 1–2 dagar under det fertile fönstret.
Livsstil: Mediteransk kost, 150 min motion veckovis, sömn 7–9 timmar, stresshantering.
Sluta röka; begränsa alkohol (<4 drinkar/vecka); koffein <200 mg/dag.

När man ska söka fertilitetsutredning

Under 35: 12 månader oskyddat samlag.
35 eller äldre: 6 månader.
Vilken ålder som helst: Kända riskfaktorer (oregelbundna cykler, tidig PID, manlig faktor, endometrios, cancerbehandling).

De flesta par konceiverar inom 6 cykler. Tålamod plus evidensbaserad tidpunkt ger bästa odds.

Graviditet och hälsa