Tidig graviditets-ultraljudstidpunkt & diskordanta testresultat

Ultraljudstidpunkt

• Transvaginalt US: Graviditetssäck synlig ~v 5 (β-hCG >1500–2000).
• Dotorseck: ~v 5,5.
• Fetal pol + hjärtverksamhet: ~v 6.
• Före 6 veckor: Begränsat diagnostiskt värde; kan oroa.

Positivt sedan negativt test

• Kemisk graviditet: Implantation sker, hCG stiger kortvarigt, misslyckas sedan → tidig förlust (~50% av befruktningar).
• Annat: Utspädd urin, olika testkänslighet, extrauterin (sällan fluktuerande).

Nästa steg

1. Kvantitativ serum β-hCG (upprepa 48h – bör dubblas vid vital IUP).
2. Progesteron (adjunkt).
3. Transvaginalt US när β-hCG >1500–2000.
4. Om extrauterin misstänks (smärta, blödning, avvikande stigning) → akut utredning.