Chloraseptic pastiller/spray (benzokain 15 % eller fenol 1,4 %) anses generellt låg risk i graviditet, inklusive tredje trimestern, men data är begränsade.
Säkerhetsprofil
- Minimal systemisk upptag: Topikalt orofaryngealt → låga plasmavärden.
- FDA-kategori: Benzokain = Kategori C (djurrisk, inga humandata). Fenol = inte kategoriserad.
- Metemoglobinemi risk: Sällsynt med benzokain (särskilt > 4 doser/dag, spädbarn, G6PD-brist). Ett fallrapport i graviditet.
Klinisk vägledning
- Korttidsanvändning (≤ 2 dagar) för halsont: acceptabelt per flesta OB.
- Alternativ: Saltvattensköljning, honung/citron, paracetamol, luftblandare.
- Undvik om: anamnes av metemoglobinemi, G6PD-brist, eller tar oxiderande läkemedel (dapson, primakin).
Tredje trimestern specifika
- Ingen teratogen risk (organogenes klar).
- Teoretisk oro: benzokain passerar placenta; fostret metemoglobinemi möjlig men odokumenterad vid OTC-doser.
- Många läkare föredrar icke-läkemedelsåtgärder först.
Slutsats
Tillfälligt Chloraseptic-användning i 3:e trimestern är sannolikt inte skadligt. Konsultera din OB/jordemodere för personlig rådgivning, särskilt vid frekvent användning eller komorbiditet.