Tidig graviditetsförlust (<12 veckor) är vanlig (~10–20 % av kända graviditeter). Inte alla kräver akutmottagning – men vissa tecken gör det.
Hantera hemma om:
- Blödning som tung menstruation (genomträcker <1 bindel/timme).
- Måttliga krämpor.
- Ingen feber, yrsel eller infektionstecken.
- Bekräftad intrauterin graviditet tidigare (ultraljud).
- Rh-negativ? Ring ändå vårdgivare för RhoGAM-timing.
Gå till akut / Ring kvinnoklinik omedelbart vid:
- Tung blödning: >1 bindel/timme i 2+ timmar, stora koagel (>golfboll).
- Svår smärta olindrad av OTC-läkemedel.
- Feber ≥38 °C (100,4 °F), frossa.
- Yrsel, besvimning, hjärtrace (tecken på hypovolemi).
- Extrauterin graviditet riskfaktorer: tidigare extrauterin, tubakirurgi, spiral in situ, fertilitetsbehandling – all blödning + smärta = akut tills motsatt visats.
- Ingen tidigare ultraljud bekräftat intrauterin graviditet.
Vad händer på sjukhus
- Vitalparametrar, anamnes, undersökning.
- Kvantitativ β-hCG (trend var 48 h).
- Transvaginalt ultraljud (livskraft, lokalisering, RPOC).
- Blodgrupp och screening (RhoGAM om Rh-negativ).
- Behandlingsalternativ:
- Expectant (vänta på avgång)
- Medicinsk (misoprostol)
- Kirurgisk (S&C)
Eftervård
- Blödning minskar över 1–2 veckor.
- hCG till noll (2–6 veckor).
- Menstruation återkommer 4–6 veckor.
- Emotionellt stöd: rådgivning, stödgrupper (SHARE, Postpartum Support International).
I tvivel, ring din vårdgivare. De föredrar att lugna dig än att missa en extrauterin graviditet.
