Fertilitet återkommer före första mens
Ägglossning kan inträffa så tidigt som 3–4 veckor postpartum (tidigare om man inte ammar). Eftersom ägglossning föregår menstruation, är graviditet möjlig före den första postpartum-menstruationen.
Laktationsamenorre-metoden (LAM)
Exklusiv, frekvent amning (inga tillägg, <6 månader, amenorre) ger ~98 % preventiv effekt. När något kriterium misslyckas, återkommer fertilitet oförutsägbart.
Vitt mjölkigt utflöde (leukorre)
- Normal vid graviditet: Östrogendriven ↑ slemhinnesekretion; skyddande, syra
- Också normal postpartum: Hormonella svängningar, läkning
- Differentialdiagnos: Jäst (klumpig, klåda), BV (fiskt doft, tunn grå), trichomoniasis (skummande, gulgrön)
Tidiga graviditetstecken
- Utebliven menstruation (om cykler återkommit)
- Bröstömhet, illamående, trötthet
- Frekvent vattnande, humörsvängningar
- Positiv hemmatest (upptäcker hCG ~10–14 dagar post-ägglossning)
Rekommendationer
- Diskutera preventivmedel vid postpartumbesök (spiral, implantat, gestagenpiller säkra vid amning)
- Gör graviditetstest om osäker
- Sök vård vid avvikande utflöde (doft, klåda, färgförändring)