Icke-invasiv fostertest för faderskapsbestämning (NIPP): Hur det fungerar, noggrannhet och begränsningar

NIPP bestämmer faderskap under graviditet med hjälp av cellfritt fosters DNA (cffDNA) i mors blod.

Metod

1. Blodprov från modern (≥7–8 veckor graviditet; cffDNA-andel ~4–10 %).
2. cffDNA isoleras och sekvenseras (SNP-mikroarray eller NGS).
3. Jämförs med den anklagade faderns DNA (munhålsvab).
4. Bioinformatisk analys bestämmer faderskapssannolikhet.

Noggrannhet & Tidpunkt

• >99,9 % noggrannhet för inklusion/utestängande.
• Möjligt från ~7 veckor; flesta labb kräver ≥8–9 veckor för pålitlig fosteraandel.
• Inte påverkad av mors läkemedel eller kost.

Fördelar

• Icke-invasivt (ingen risk för missfall som vid amniocentes/CVS).
• Tidigt – första trimestern.
• Säkert för mor och foster.

Begränsningar

• Kostnad: $800–$2000+ (vanligtvis ej försäkringsersättning).
• Kan inte skilja på identiska tvillingar.
• Låg fosteraandel (fetma, tidig graviditet) kan ge inconclusivt resultat.
• Juridisk bevisföring krävs för domstolsgodkännande.

Ackrediterade laboratorier (AABB) säkrar kvalitet. Resultat vanligtvis 5–10 arbetsdagar.