Vaginal spotting eller blödning förekommer i 15–25 % av graviditeter, oftast i första trimestern. Även om det ofta är benign kräver det alltid klinisk utredning.
Vanliga benigna orsaker
- Inplantationsblödning – Lätt, kortvarig, runt 10–14 dagar post-ägglossning.
- Cervikal ektropion/friabilitet – Spotting efter samlag eller undersökning.
- Subkorionisk hematom – Låter ofta spontant; stora hematomer kan öka missfallsrisk.
- Hormonella svängningar – Särskilt med progesterontillskott.
Allvarliga orsaker som kräver akut vård
- Missfall – Blödning med krämpor och vävnadsavgang.
- Extrauterin graviditet – Ensidig smärta, blödning, β-hCG-diskrepans; livshotande.
- Molargraviditet – Blödning, markat förhöjt hCG, karakteristiska ultraljudsbefint.
- Placentalosning eller placenta praevia – Senare i graviditeten; avlossning oftast smärtande, praevia smärtfri.
Åtgärdsplan
Kontakta din barnmorska/läkare vid all blödning. De bedömer hCG-trender, utför ultraljud och kontrollerar mödravitalparametrar för att avgöra orsak och lämplig hantering.
