Gravid i vecka 6: hCG-nivåerna har stigit från 64 till 6200 men inget foster syns på ultraljudet – är det normalt?

Det är fullt möjligt att ha ett positivt graviditetstest utan att något embryo syns på ett ultraljud i graviditetsvecka 5. I det här skedet är embryot fortfarande mycket litet – oftast bara några millimeter – och kan därför vara svårt att upptäcka på bilden. Ett tomt utseende på ultraljudet i vecka 5 är alltså inte ovanligt och behöver inte nödvändigtvis innebära att något är fel.

Stigande hCG-nivåer – vad är normalt?

Hormonet hCG (humant koriongonadotropin) ökar kraftigt under de första veckorna av en graviditet. Normalt fördubblas nivåerna ungefär varannan till var tredje dag i början. En stegring från 64 till 6200 är en kraftig ökning, vilket i sig tyder på att graviditeten utvecklas ur hormonell synpunkt.

Dock kan kombinationen av mycket höga hCG-nivåer och ett ultraljud där inget embryo syns i vecka 6 vara ett fynd som kräver vidare utredning. Möjliga förklaringar inkluderar:

• Svårigheter att se embryot – till exempel på grund av en blödning, vätska eller teknikrelaterade faktorer vid undersökningen
• Ett så kallat tomt ägg (anembryonisk graviditet), där graviditetssäcken växer men inget embryo utvecklas
• En molgraviditet – ett ovanligt tillstånd där moderkakans vävnad växer onormalt, vilket ofta ger onormalt höga hCG-nivåer
• En graviditet utanför livmodern (ektopisk graviditet) – även om detta oftare ger lägre eller plattare hCG-kurvor

Vad är en molgraviditet?

En molgraviditet är ett sällsynt tillstånd som uppstår när befrukningen går fel och moderkakans vävnad börjar växa okontrollerat. Tillståndet kan leda till komplikationer och kräver alltid medicinsk uppföljning. En liten andel fall kan utvecklas vidare och behöver behandling, därför är noggrann kontroll viktigt.

När bör jag kontakta vården?

Kontakta din mödravårdscentral eller vårdcentral så snart som möjligt för fortsatt kontroll. Läkaren kommer troligen att beställa:

• Ett nytt ultraljud, gärna med vaginal teknik, som ger en betydligt tydligare bild i tidig graviditet än ett bukultraljud
• Upprepade hCG-prov för att följa hur nivåerna utvecklas över tid
• I vissa fall ytterligare undersökningar för att utesluta molgraviditet

Sök vård akut om du får kraftiga buksmärtor, kraftiga blödningar, yrsel eller känsla av att svimma.

Sammanfattningsvis: Att inte se embryot i vecka 5 kan vara helt normalt, men höga hCG-nivåer utan synligt embryo i vecka 6 bör alltid följas upp av en läkare för att ta reda på orsaken och säkerställa en trygg fortsättning.