Fetala alkoholspektrumstörningar omfattar en rad livslånga fysiska, beteendemässiga och kognitiva funktionsnedsättningar orsakade av prenatal alkoholexponering. Det finns ingen känd säker mängd, ingen säker trimestern, och ingen säker typ av alkohol under graviditet.
Diagnostiska kategorier
- Fetalt alkoholsyndrom (FAS): Den mest allvarliga formen. Kräver alla tre: (1) karakteristiska ansiktsdrag (glatt philtrum, tunn vermilliongräns, korta palpebrala sprickor), (2) tillväxtbegränsning (prenatal och/eller postnatal), (3) centrala nervsystemavvikelser (strukturella, neurologiska, eller funktionella). Ofta åtföljda av hjärta, njurar, lever, och skelettdefekter.
- Alkoholrelaterad neuroutvecklingsstörning (ARND): Neurokognitiva och beteendemässiga defekter (lärandeschwierligheter, ADHD, exekutiv dysfunktion, dålig impluskontroll) utan det fulla ansiktsfenotypen eller tillväxtbegränsning.
- Alkoholrelaterade medfödda missbildningar (ARBD): Kongenita missbildningar av hjärta (VSD, ASD), skelett, njurar, ögon, eller öron kopplade till bekräftad prenatal alkoholexponering.
Prevention är absolut
Fullständig avstängning från befruktning till förlossning är den enda evidensbaserade preventionen. Prekonceptionsrådgivning, universell screening (AUDIT-C), och tidig intervention för riskfyllda drickare är kritiska folkhälsostrategier.
FASD är 100% förebyggbara. Ingen mängd alkohol har visats säker för den utvecklande fostret.
