Graviditetstecken klassificeras traditionellt efter pålitlighet. Endast positiva tecken bekräftar graviditet; presumtiva och möjliga tecken antyder det.
Presumtiva tecken (Subjektiva, patientrapporterade)
- Amenorre: Utebliven menstruation. Också orsakad av stress, PCOS, sköldkörtelproblem, perimenopaus.
- Illamående/Kräkning: "Morgonsjuka" (vilken tid som helst). Startar ~vecka 6.
- Bröstförändringar: Ömhet, svullnad, känsel, areolformörkning, Montgomery-körtlar.
- Trötthet: Djup, tidig (progesteroneffekt).
- Frekvent miktion: Hormonellt + uterintryck på blåsa.
Möjliga tecken (Objektiva, undersökares observerade)
- Goodells tecken: Cervikal förmjukning (6–8 veckor).
- Chadwicks tecken: Blåslig vulva/vagina/cervix-färgförändring (8–12 veckor).
- Hegars tecken: Nedre uterinsegment förmjukning (6–10 veckor).
- Uterinförstoring: Palperbar abdominalt efter ~12 veckor.
- Braxton Hicks-kontraktioner: Oreggelbundna, smärtfria anspänningar.
- Linea nigra: Mörk mittlinje på magen.
Positiva tecken (Definitivt bevis)
- Fostertoner: Doppler vid 10–12 veckor; ultraljud vid 6–7 veckor.
- Fosterrörelser (Quickening): Känns av mor vid 16–20 veckor (tidigare vid multipara).
- Ultraljudsvisualisering: Graviditetssäck vid 5 v, äggpunga vid 5,5, fosterram med hjärtverksamhet vid 6–7 v.
- hCG-påvisning: Urin (hemmatest) eller serum (kvantitativ).
Praktiskt tillvägagångssätt
Vid presumtiva tecken → hemmatest (urin-hCG) vid utebliven menstruation. Om positiv → graviditetsvård. Om negativ men misstanke kvarstår → upprepa om 1 vecka eller ta serum-hCG.