Kontraseption är effektiv men inte 100%
Om du använde skydd korrekt är graviditet olikely – men möjlig. Ingen metod är perfekt. Typiska-användnings misslyckandeandelar (per år) betyder mer än perfekta-användnings andelar.
Typiska-användning Misslyckandeandelar (Årlig graviditetsrisk)
| Metod | Typisk-användning Misslyckande | Perfekt-användning Misslyckande |
|---|
| Manligt kondom | 13% | 2% |
| Kvinnligt kondom | 21% | 5% |
| Kombinerat oralt kontraseptivum (p-piller) | 7% | 0,3% |
| Progestin-only piller | 7% | 0,3% |
| Plåster / Ring | 7% | 0,3% |
| Injektion (DMPA) | 4% | 0,2% |
| Implantat (Nexplanon) | 0,1% | 0,1% |
| Spiral (hormonell eller koppar) | 0,2–0,8% | 0,2–0,8% |
| Utdragning | 20% | 4% |
| Fertilitetsmedvetenhet | 12–24% | 1–5% |
Typisk användning = verkliga mänskliga fel (missade piller, revne, glidning, tid).
Vanliga orsaker till kontraseptivt misslyckande
- Missade/försenade piller, plåster/ring-fördröjningar.
- Kondombrott, glidning, inte använt under hela akten.
- Läkemedelsinteraktioner (rifampicin, griseofulvin, vissa antikonvulsiva, johannesört minskar hormonell effekt).
- Kräkning/diaré inom 2 timmar av piller.
- Spiralexpulsion (ofta oupptäckt).
- Felaktiga fertilitetsmedvetenhetsberäkningar.
"Menssymtom" ≠ Inte gravid
- Implantationsblödning (lätt, rosa/brun, 6–12 DPO) kan efterlikna lätt mens.
- Hormonell kontraseption ger avbrutningsblödning – inte en sann mens.
- Graviditet kan orsaka bröstkänslighet, trötthet, illamående, frekvent urinering – överlappar med PMS.
När & Hur man testar
- Urin hCG-test: Dag för utebliven period (eller 14–21 dagar efter sex om cykler oregelbundna). Morgonurin bäst.
- Blod kvantitativ hCG: Upptäcker tidigare (7–10 dagar post-ovulation); ger baslinje för livskraftsspårning.
- Upprepa om negativt men period utebliven: Testa igen om 1 vecka.
Nästa steg
- Positivt test: Kontakta OB/GYN/barnmorska för mödravårdsinitiering (typiskt 8–10 veckor).
- Negativt test + ingen period: Se kliniker för utredning (anovulation, sköldkörtel, PCOS, perimenopaus, etc.).
- Om kondom rev/glitt eller piller missades inom 5 dagar: Nödkontraception (levonorgestrel 1,5 mg OTC, ulipristalacetat receptbelagt, kopparspiral mest effektiv).
- Granska kontraseption: Överväg mer effektiv metod (spiral, implantat) om misslyckande skedde med användarberoende metod.
Viktig poäng: Skyddat sex ≠ noll risk. Testa om orolig. Använd den mest effektiva metod du kan konsekvent använda korrekt.
