Ja – blödande tandkött är ett vanligt tidigt graviditetstecken. Graviditetsgingivit drabbar 60–75% av gravida kvinnor, typiskt debuterande i andra trimestern.
Mekanism
- Progesteron-uppgång: Förstärker inflammatoriskt svar på plackbiofilm → överdriven gingival ödem, erytem, blödning vid sondning.
- Vaskulär proliferation: Östrogen ökar kapillärpermeabilitet och angiogenes.
- Mikrobiomförskjutning: Hormonella förändringar gynnar patogena bakterier (Prevotella intermedia).
Klinisk förlopp
- Debut: 2:a trimestern (vecka 13–28).
- Topp: 3:e trimestern.
- Upplösning: Vanligtvis postpartum när hormoner normaliseras – men kan bestå vid hygienbrister.
Forebyggande & Hantering
- Borsta 2×/dag (mycket borste, fluorid).
- Tråda dagligen (kritiskt för interdentalt plack).
- Antimikrobiell skölj (0,12% klorhexidin eller CPC) om rekommenderas.
- Professionell rengöring i 2:a trimestern (säker, rekommenderad).
- Begränsa sockeriga mellanmål; hydrera.
Obehandlad gingivit → parodontit → associerad med förtidig födelse, låg födelsevikt, preeklampsi. Munhälsa är förlossningsvård.