Så tolkar du dina PSA-värden – en enkel guide

Prostatacancer ger i sina tidiga stadier oftast inga symtom alls, enligt American Cancer Society (ACS). I takt med att sjukdomen fortskrider kan du dock drabbas av impotens eller blod i urinen (hematuri). När cancern sprider sig till andra delar av kroppen kan även smärta i höfterna, domningar i fötter eller ben samt nedsatt kontroll över tarmen uppstå. Därför är det inte bara viktigt att regelbundet göra ett PSA-test (prostataspecifikt antigen), utan också att förstå vad resultaten egentligen betyder.

1. Förstå dina PSA-nivåer

PSA är ett ämne som bildas i prostatakörteln och som främst finns i sädesvätskan och blodet. Ett värde på 4 nanogram per milliliter blod betyder inte automatiskt att prostatacancer föreligger – men ett värde under 4 utesluter heller inte cancer helt. Enligt ACS innebär ett resultat mellan 4 och 10 att risken för prostatacancer är cirka 25 procent, alltså 1 av 4. Har du ett PSA-värde över 10 stiger risken till omkring 50 procent.

2. Känn till faktorer som kan höja PSA-värdet

Med stigande ålder ökar PSA-nivåerna naturligt, även utan några avvikelser i prostatan. En inflammation eller infektion i prostatakörteln kan också höja värdet. En annan vanlig orak, förutom cancer, är godartad prostataförstoring (benign prostatahyperplasi, BPH), som ofta utvecklas med åldern. Även en utlösning kan tillfälligt höja PSA-värdet. Din läkare kan därför rekommendera att du avstår från sexuell aktivitet i ungefär två dagar före testet för att få ett så tillförlitligt resultat som möjligt.

3. Tänk på vad som kan ge ett lågt PSA-värde

Ett lågt PSA-värde utesluter inte prostatacancer. Övervikt kan exempelvis leda till lägre PSA-nivåer än vad som motsvarar den verkliga situationen. Vissa läkemedel, såsom dutasterid eller finasterid som används mot urinvå besvär vid BPH, kan också sänka resultatet. Dessutom kan växtbaserade preparat i kosttillskott för prostathälsa få PSA-värdet att se lägre ut än det faktiskt är. Informera alltid din läkare om vilka läkemedel och kosttillskott du använder innan testet.

När bör du kontakta vården?

Kom ihåg att PSA-testet är ett verktyg – inte en diagnos. Om ditt PSA-värde är förhöjt, eller om du upplever symtom som svårigheter att kissa, blod i urinen eller smärta i bäckenregionen, bör du kontakta din vårdcentral. Din läkare kan kombinera testresultatet med en fysisk undersökning och vid behov remittera dig för vidare utredning, exempelvis en biopsi, för att fastställa orsaken.