Penoskrotalregionen – ett samlingsbegrepp för området kring penis och pungen (skrotum) – är en känslig kroppsdel där patienter kan drabbas av olika besvär, men där många tvekar att söka vård på grund av skamkänslor. Ett område som urologer ofta granskar är penoskrotalvinkeln. I grunden handlar det om den spetsiga vinkel med vilken penisbasen lämnar pungen och böjer nedåt in i peniskroppen.
Penoskrotalvinkeln är det urologiska begreppet för det definierade utrymmet mellan pungen och penis bortom dess bas. När en urolog undersöker området kontrollerar hen att det finns en tydlig glipa mellan huvuddelen av penis och pungsäcken. Blir denna glipa blockerad eller helt slut, så att det blir svårt att skilja pungens kant från penis kant, kan det vara ett tecken på ytterligare problem. Urinröret ligger på undersidan av peniskroppen, och om huden där växer ihop med pungens hud kan det orsaka komplikationer.
Om pungens hud växer ihop med penis och döljer penoskrotalvinkeln kan penis bli så kallad webbpenis – försedd med ett hudveck som liknar en simhinna. Detta kan ge upphov till kraftig smärta vid erektion samt erektionsproblem. En kirurg behandlar normalt tillståndet så tidigt som möjligt genom att kirurgiskt separera den sammanväxta huden, ofta i samband med omskärelse. Utförs ingreppet inte korrekt kan det leda till begravd penis (buried penis syndrome), där penis döljs av överskottshud. Detta kan i sin tur orsaka infektioner, eftersom hårbärande hud dras upp över penisytan.
En mycket sällsynt avvikelse som rör penoskrotalvinkeln är penoskrotal transposition. Vid detta tillstånd är pungens och penis positioner helt eller delvis ombytta, vilket innebär att organen i området hamnar i omvänd ordning. Korrigering kräver omfattande kirurgi med fullständig rekonstruktion av pungsregionen samt skrotoplastik – i grunden en hudtransplantation på pungen eller penis.
Penoskrotalvinkeln kan också ställa till problem för vårdpersonal som utför andra behandlingar. En urinkateter används för att hjälpa patienter med blåsproblem eller andra interna besvär att tömma urinblåsan. För att behandlingen ska fungera måste en slang föras upp genom urinröret inuti penis. Fastnar slangen i penoskrotalvinkeln kan det orsaka komplikationer och i värsta fall en farlig infektion. Vid behov kan sjuksköterska eller läkare fästa penis mot patientens mage och föra slangen ut till en uppsamlingsbehållare på golvet. Detta minskar spetsigheten i penoskrotalvinkeln och eliminerar risken för infektion.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online