Det multifaktoriella fallfrågeformuläret (Multi-Factor Falls Questionnaire) är en uppföljningsenkät till screeningtestet för fall hos äldre (Elderly Falls Screening Test, EFST) och Timed Up and Go-testet (TUG). Formuläret hjälper vårdpersonal att avgöra om en person löper hög eller låg risk att drabbas av fallolyckor.
Till skillnad från EFST och TUG sker bedömningen inte numeriskt. I stället identifierar formuläret tio specifika riskfaktorer som kan förutsäga framtida fall, så att problemen kan åtgärdas i tid. Enligt Saskatoons hälsoregions skadeförebyggande tjänst (Injury Prevention Service) ska formuläret ges till alla som får högre än 14 på TUG eller högre än 2 på EFST.
Anpassa formuleringen på de frågor som patienten inte förstår, så att svaren blir så korrekta som möjligt.
Anteckna alla ja-svar i patientens journal för att bygga upp bakgrundsinformation om patienten.
Följ upp alla olösta frågor som framkommer i den allmänna delen av formuläret och diskutera ja-svaren mer ingående med patienten.
Gå igenom varje avsnitt tillsammans med patienten, diskutera ja-svaren och ta upp varje enskilt problem.
Hanvisa patienten till en allmänläkare för de ja-svar som kräver allmän medicinsk uppföljning.
Hanvisa patienten till ögonläkare eller optiker om hen uppger synproblem.
Hanvisa patienten till allmänläkare för diabetesutredning om hen har nedsatt känsla, domningar eller stickningar i fötterna, och ge patienten information om diabetes.
Diskutera fotproblem och skor med patienten om hen känner sig osäker på foten eller har svårigheter på vissa underlag. Hanvisa vid behov till podolog, eller till fysioterapeut om gånghjälpmedel kan behövas.
Diskutera riskerna med vissa läkemedel, kombinationen av olika läkemedel samt alkoholkonsumtion – var för sig eller i kombination med mediciner.
Kontrollera att patientens läkemedelsbehandling är väl hanterad.
Hanvisa patienten till apotekare om förändringar i läkemedelsbehandlingen gjort hen yr eller ostadig.
Hanvisa patienten till läkare med inriktning på naturmedicin om hen uppger att hen använder växtbaserade eller naturliga produkter för att förbättra hälsan.
Rekommendera hembesökstjänster som städning och matlagning, eller en träningskonsult specialiserad på personer med fysiska begränsningar.
Hanvisa patienten till allmänläkare för neurologisk utredning och bedömning om hen uppger minnesförlust.
Diskutera minnesförlust och Alzheimers sjukdom med patienten och anhöriga, hänvisa till stödprogram och ge information om säkerhet.
Utbilda patienten om säkerhet i hemmet om hen haft flera fall hemma eller önskar en säkerhetsgenomgång av bostaden.
Boka in en säkerhetsgenomgång av hemmet.
Hanvisa patienten till arbetsterapeut för bedömning och hjälp vid återkommande fall.
Hanvisa patienten till fysioterapeut om hen uppger problem med rörlighet, balans eller svaghet.
Utbilda patienten om gånghjälpmedel och deras korrekta användning. Hänvisa till specialiserat träningsprogram för äldre och diskutera smärtlindring vid värk eller ledproblem.
Räkna hur många av de tio riskkategorierna patienten svarat ja på för att avgöra om risken för fall är hög. Måttlig risk innebär upp till tre riskfaktorer eller behov av högst två remitteringar. Hög risk innebär fler än tre riskfaktorer, särskilt riskfaktorerna I–V. Hög risk gäller även den som behöver minst en remittering och dessutom behöver hjälp med transport till besöket, stöd under besöket eller hjälp att förstå frågeformuläret.
Hanvisa patienten till en fallklinik om hen bedöms löpa hög risk.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online