Acrocyanos (blå/lila extremiteter) är vanligt hos spädbarn på grund av ogrädd vaskulär tonus. Vissa mönster motiverar dock akut utredning.
Vanliga benigna orsaker
- Fysiologisk acrocyanos: Symmetrisk, smärtfri, löser upp vid uppvärmning; normal hos nyfödda upp till flera månader.
- Kall exponering: Vaskokonstriktion; blir rosa när uppvärmd.
- Raynauds fenomen: Sällsynt hos spädbarn; episodiska färgförändringar (vit→blå→röd) utlösta av kalla/känsla.
Potentiellt allvarliga orsaker
- Medfödd hjärtsjukdom (CCHD): Cyanotiska missbildningar (Fallots tetralogi, transposition, truncus arteriosus). Varningsflaggor: central cyanosis (läppar/tunga), takypné, dålig matintag, svettning, blåsljud, misslyckad pulsoximetri-screening.
- Sepsis/meningit: Feber/unterkylning, letargi, iritabilitet, dålig perfusion, petechier.
- Metabola störningar: Hypoglykemi, medfödda felbildningar.
- Polycytemi: Högt hematokrit → slamning, cyanosis.
När du ska agera omedelbart
Ring 112 eller gå till akutmottagning om bebis har: central cyanosis, andnödsvårigheter, opåverkad, temperatur >38°C (100,4°F) eller <36,1°C (97°F), eller vägrar att äta.
Vid isolerad, symmetrisk, uppvärmningupplösande acrocyanos hos annars frisk spädbarn, nämn vid nästa BVC-besök.
