Fallots tetralogi är ett medfött hjärtfel som utgör cirka sju procent av alla medfödda hjärtfel. Tillståndet består av fyra separata medfödda anomalier och kan orsaka dålig tillväxt, ätsvårigheter, slöhet och andra problem. Ett av de mest akuta problemen är det så kallade "tetanfallet" (tet spell), där hjärtats förmåga att leverera syre till kroppen kraftigt försämras. Att förstå tetanfall kan hjälpa dig att förebygga allvarliga komplikationer som hjärnskador, krampanfall eller till och med dödsfall.
Förstå vad som utlöser tetanfall. Att känna till de utlösande faktorerna hjälper dig att förebygga tetanfall tills hjärtavvikelsen kan korrigeras kirurgiskt.
Ett tetanfall kan utlösas av alla aktiviteter som sänker syremättnaden i blodet, exempelvis gråt, avföring, löpning eller intensiv lek. Eftersom tetanfall oftast förekommer hos spädbarn mellan två och fyra månaders ålder är långvarig gråt den vanligaste utlösande faktorn.
Lär dig känna igen tecknen på tetanfall – det gör att du snabbt kan ge första hjälpen. Under ett tetanfall uppvisar barnet cyanos, alltså syrebrist som gör att huden och läpparna blir blåaktiga.
Andningsrubbningar, såsom djupa eller snabba andetag, förekommer också ofta. Dessutom blir det karakteristiska blåsljudet i hjärtat som är förknippat med Fallots tetralogi tydligt mer intensivt under anfallet.
Dra upp spädbarnets knän mot bröstet. Denna hukande ställning hjälper till att höja syresättningen i blodet och lindrar därmed effekterna av ett tetanfall. Håll ställningen kvar tills barnet återfår normal hudfärg och andning.
Du kan också vidta åtgärder för att lugna barnet, till exempel att vagga det, sjunga mjukt eller spela lugn musik. Minska samtidigt omgivningens stimulans, eftersom stress och gråt kan förvärra anfallet.
Kontakta alltid vården vid upprepade eller svåra anfall och fråga din läkare om läkemedel som kan användas för att kontrollera tetanfall. De vanligast använda preparaten är morfin, fenylefrin, ketamin och propranolol.
Dessa läkemedel har en lugnande effekt som gör att barnet kan slappna av, vilket minskar hjärtats belastning och gör att syrenivån i blodet kan stabiliseras. Läkemedelsbehandling ska alltid ske i samråd med sjukvården.
Överväg en fullständig korrigering av Fallots tetralogi. Den reparativa operationen utförs vanligtvis inom barnets första levnadsår. En fullständig korrigering minskar eller eliminerar risken för tetanfall avsevärt och ökar överlevnaden på lång sikt kraftigt.
Palliativa kirurgiska metoder, såsom en Blalock-Taussig-shunt som förbättrar blodflödet till lungorna, är effektiva behandlingsalternativ för patienter med Fallots tetralogi som inte är lämpliga kandidater för fullständig kirurgisk reparation.
Kontakta alltid akutsjukvården om ett tetanfall inte lindras trots åtgärderna ovan, om barnet förlorar medvetandet eller om anfallen blir allt fler. Snabb medicinsk bedömning är avgörande för att undvika allvarliga komplikationer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online