Kan barnet överleva i livmodern om navelsträngen sitter i en knut – även utan att den ligger runt halsen?

Många blivande föräldrar blir oroliga när ultraljudet visar att navelsträngen sitter i en knut. Frågan är naturlig: kan barnet verkligen må bra i livmodern? Svaret är att ett foster i de flesta fall kan leva och utvecklas normalt med en navelsträngsknut, men situationen kräver noggrann medicinsk uppföljning eftersom risken för komplikationer ökar.

Vad gör navelsträngen?

Navelsträngen är fostrets livlina. Den förbinder barnet med moderkakan och försörjer det kontinuerligt med syre och näringsämnen under hela graviditeten. En normal navelsträng är cirka 50–60 centimeter lång och innehåller två artärer och en ven genom vilka blodet cirkulerar mellan barnet och moderkakan.

Hur farligt är en knut på navelsträngen?

En äkta knut på navelsträngen uppstår oftast tidigt i graviditeten, när fostret rör sig mycket och har gott om plats i livmodern. Om knuten dras åt kan blodflödet till barnet begränsas, vilket kan leda till syrebrist (så kallad fetal distress) eller i värsta fall fosterdöd.

Samtidigt är det viktigt att komma ihåg att de flesta navelsträngsknutor är lösa och inte påverkar barnet alls. Många upptäcks först i efterhand, efter förlossningen, utan att barnet har lidit någon skada.

Spelar det någon roll att strängen inte ligger runt halsen?

Att navelsträngen ligger runt halsen – en så kallad navelsträngslinda – är faktiskt ganska vanligt och förekommer hos ungefär var fjärde barn. Detta är oftast helt ofarligt. En knut på strängen bedöms dock som något mer riskabel oavsett var den sitter, eftersom den kan dra åt och hindra blodflödet, särskilt under förlossningen när barnet rör sig nedåt i bäckenet.

Kan en knut åtgärdas?

En knut på navelsträngen kan normalt inte åtgärdas medan barnet ligger kvar i livmodern. I stället övervakas graviditeten noggrant med regelbundna ultraljud, CTG-kontroller av barnets hjärtaktivitet och ibland dopplermätningar av blodflödet. Vid tecken på syrebrist eller nedsatt tillväxt kan förlossningen behöva sättas igång tidigare, eller ske med kejsarsnitt, för att skydda barnet.

Sammanfattning

Ja, ett barn kan leva och födas friskt trots en knut på navelsträngen, särskilt om knuten är lös och inte dras åt. Eftersom risken för syrebrist alltid finns är god övervakning under graviditet och förlossning avgörande. Har du frågor eller oro kring din graviditet – tveka inte att kontakta din mödravårdscentral eller barnmorskan.