Nyfödda med låga TSH-nivåer – orsak, symptom och behandling

Den rutinmässiga hälsoundersökningen av nyfödda omfattar även ett blodprov som mäter nivåerna av TSH. Låga TSH-värden kan tyda på att barnet har hypertyreos, alltså en överaktiv sköldkörtel, vilket ofta beror på Graves sjukdom. Tillståndet är behandlingsbart och prognosen är god när det upptäcks i tid.

Vad är TSH?

TSH står för tyreoideastimulerande hormon (thyroid stimulating hormone). Hormonet bildas i hypofysen, en liten körtel vid hjärnans bas, och styr hur mycket hormon sköldkörteln ska producera.

Vad betyder låga nivåer?

Ett lågt TSH-värde hos en nyfödd tyder på hypertyreos, även känt som Graves sjukdom. När det finns för mycket sköldkörtelhormon i blodet minskar hypofysen automatiskt sin TSH-produktion, vilket ger det låga värdet i testet.

Vad är hypertyreos?

Hypertyreos innebär att barnets sköldkörtel är överaktiv och producerar för stora mängder sköldkörtelhormon. Detta kan påverka barnets ämnesomsättning, tillväxt och utveckling.

Orsak

Graves sjukdom överförs från modern till det nyfödda barnet. Det sker via antikroppar som passerar moderkakan under graviditeten och stimulerar barnets sköldkörtel. Risken är störst om modern har eller har haft Graves sjukdom under graviditeten.

Symptom

Vanliga tecken på hypertyreos hos nyfödda inkluderar:

• Snabb hjärtfrekvens
• För tidig slutning av fontanellerna (de mjuka partierna på skallen)
• Hyperaktivitet och irritabilitet
• Dålig viktökning trots normalt eller ökat matintag

Behandling

Hypertyreos hos nyfödda kan behandlas med läkemedel som sänker produktionen av sköldkörtelhormon. Med rätt behandling och regelbunden medicinsk uppföljning är prognosen god. Många barn blir helt friska i takt med att de antikroppar som överförts från mamman bryts ner naturligt i kroppen.