Enligt American Academy of Pediatrics (AAP) omskärs omkring 1,2 miljoner nyfödda pojkar i USA varje år. Omskärelse är ett valfritt ingrepp som föräldrar väljer för sitt barn av religiösa, kulturella, sociala eller hygieniska skäl. Enligt Circumcision Resource Center användes ingen anestesi före 1980, eftersom spädbarns förmåga att känna smärta då förnekades inom den medicinska professionen. På senare år har AAP fastslagit att smärtlindring alltid bör erbjudas. En lokalbedövande kräm är ett av de vanligaste alternativen för att lindra smärtan i samband med omskärelse.
Lidokain, prilokain och tetrakain är verksamma ämnen i krämer som används för smärtlindring. En eutektisk blandning av lokalbedövningsmedel, känd som EMLA, är den mest använda bedövningskrämen på spädbarn vid omskärelse. Denna vattenbaserade kräm innehåller en kombination av lidokain och prilokain.
Enligt AAP eliminerar EMLA inte all smärta som orsakas av ingreppet, men har visats minska den under vissa faser av proceduren. Krämen måste appliceras minst en timme före omskärelsen för att ge bästa möjliga effekt. Studier har visat att barn som behandlats korrekt med EMLA under omskärelsen hade en mindre ökning av hjärtfrekvensen och grät under kortare tid än barn som inte fick EMLA – ett tydligt tecken på att krämen gav faktisk smärtlindring.
National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) har dragit slutsatsen att smärtlindrande krämer som EMLA bör övervägas när andra metoder för smärtlindring inte finns tillgängliga.
Lidokainkrämer, inklusive EMLA, kan orsaka hudfärgförändringar och irritation. I sällsynta fall har lokala bedövningskrämer kopplats till så kallat blåbarnssyndrom (metemoglobinemi). Enligt NICHD ger dock befintlig forskning tillräckligt stöd för att en engångsdos av EMLA är säker att applicera på nyföddas hud.
I slutändan är det förälderns beslut om sonen ska omskäras och vilken typ av smärtlindring som ska användas vid ingreppet. Sätt dig in i fördelar och risker hos alla alternativ för att kunna fatta ett välgrundat beslut om vad som är bäst för ditt barn.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online