När ska du söka vård för ett barn med feber? Riktlinjer och varningstecken

Kroppstemperaturen styrs av hypotalamus i hjärnan, som håller temperaturen stabil på i genomsnitt 37 grader Celsius vid mätning i munnen. Feber är i sig inte en sjukdom utan ett symtom på något annat tillstånd. Feber kan faktiskt hjälpa kroppen att bekämpa infektioner och sjukdomar. Att låta feber gå sin gång är dock inte alltid det bästa alternativet för alla, särskilt inte för små barn. Det finns tydliga signaler som talar om när du bör ta ett barn med feber till läkaren.

Så mäter du feber på rätt sätt

Digitala termometrar ger en avläsning inom en minut eller mindre och finns både som mun- och ändtarmsmodeller. Den gamla glas- och kvicksilvertermometern bör ersättas med en digital variant, eftersom det finns risk för kvicksilverförgiftning om en glastermometer går sönder.

För att mäta ett barns temperatur i munnen placerar du termometern under tungan och låter barnet sluta läpparna runt den så att den sitter fast. Den mest exakta mätningen får du dock via ändtarmen: för då in termometern cirka 1–2 centimeter. Amerikanska barnläkarakademin (American Academy of Pediatrics) rekommenderar att temperaturen alltid mäts rektalt hos barn under 3 års ålder.

Kom ihåg att vänta en timme efter fysisk aktivitet eller ett varmt bad innan du tar temperaturen, och vänta minst 20 minuter efter att barnet ätit eller druckit om du mäter i munnen.

När ska du kontakta vården?

Åldern spelar stor roll för när feber kräver kontakt med vården:

• Under 2 månader: Kontakta vården direkt om den rektala temperaturen är 38 grader eller högre, eller lägre än 35 grader.
• Från 2 månader: Ring din vårdcentral om den rektala temperaturen är 38 grader eller mer, eller om temperaturen i munnen är 38,3 grader eller högre.
• Från 6 månader: Ring läkaren om barnet har feber på 39 grader eller mer.

Även om barnet inte verkar sjukt bör du ändå ringa, eftersom små barn kan bli sämre snabbt. Kontakta vården också vid feber som varar längre än en dag om barnet är under 2 år, eller längre än tre dagar om barnet är över 2 år. Tveka aldrig att ringa om du är osäker på hur allvarlig febern är.

Varningstecken att akta sig för

Om ditt barn har feber samtidigt som ett eller flera av följande tecken förekommer bör du kontakta läkaren:

• Konstant kräkningar eller diarré
• Torr mun och vätskebrist
• Öronvärk eller halsont
• Irritabilitet och nedsatt aptit
• Stel nacke
• Blekhet, utslag eller kramper
• Huvudvärk, svullna leder eller magont

Allvarligare varningstecken är svullnad på huvudet, att barnet inte svarar tilltal samt andningsproblem – sök då vård akut.

I Sverige kan du ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning dygnet runt om du är osäker på hur du ska agera. Prata gärna också med din vårdcentral i förväg, innan barnet blir sjukt, så att du vet vilka rutiner som gäller.