Kärnikterus är en allvarlig sjukdom hos nyfödda som kan leda till hjärnskador om den inte behandlas i tid. Orsaken ligger i att barnets lever inte hunnit utvecklas helt före födseln. Under graviditeten filtreras gammalt bilirubin från fostret via moderns lever. Föds barnet för tidigt och levern ännu inte är fullt utvecklad, klarar den inte av att filtrera bort bilirubinet, vilket leder till gulsot. Om gulsoten inte behandlas kan den i sin tur orsaka hjärnskador hos det nyfödda barnet.
Gulsot kännetecknas av en gulaktig färgning av huden och ögonvitorna. Den börjar ofta i ansiktet och sprider sig sedan vidare till bröst, nacke och armar. Hos barn med mörkare hudton kan gulsot vara svårare att upptäcka, men syns oftast tydligt i ögonen. När bilirubin fortsätter att ackumuleras i blodet sprider sig gulsoten gradvis till hela kroppen.
Enligt den amerikanska smittskyddsmyndigheten CDC utvecklar cirka 60 procent av alla nyfödda någon form av gulsot. Det är vanligt eftersom barnets lever behöver tid på sig att anpassa sig till att rensa kroppen från överskott av bilirubin. Lätt gulsot är normalt ofarligt, men obehandlad kraftig gulsot kan nå hjärnan och orsaka skador.
Även om de flesta nyfödda får någon form av gulsot finns det riskfaktorer som ökar risken för kärnikterus. Dessa är till stor del ärftliga. Har ett syskon tidigare haft gulsot ökar risken att även det nyfödda barnet drabbas. För tidigt födda barn löper störst risk, eftersom deras lever inte hunnit mogna helt.
Utöver gulsot finns andra varningstecken som kan föregå kärnikterus. Ett barn som är gnälligt, vägrar äta eller sova och samtidigt har gulnad hud löper hög risk att drabbas. Barn som inte har minst fyra blöta blöjor per dygn bör också uppmärksammas. Dessutom kan dåligt sug eller vägran att ta flaskan vara tecken på att något inte står rätt till.
Ljusterapi används för att sänka nivåerna av bilirubin hos spädbarn. Ett blått ljus placeras över barnet för att göra bilirubinet verkningslöst. Behandlingen gör inte ont och kan utföras både på läkarmottagning och i hemmet. Be gärna om ett bilirubintest innan ni åker hem från sjukhuset med ert barn.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online