Skillnaden mellan plötslig spädbarnsdöd (SIDS) och shaken baby-syndrom

Plötslig spädbarnsdöd (SIDS) och shaken baby-syndrom (SBS) är två helt olika tillstånd som båda kan leda till att ett spädbarn dör. De förväxlas ibland, men orsakerna, mekanismerna och de förebyggande åtgärderna skiljer sig åt på grundläggande sätt.

Plötslig spädbarnsdöd (SIDS)

SIDS innebär att ett barn under ett års ålder plötsligt och oförklarligt avlider, oftast under sömnen. Det är den vanligaste dödsorsaken hos barn mellan en och tolv månader. Den exakta orsaken är fortfarande okänd, men forskarna tror att en kombination av flera faktorer spelar in:

• Hjärnavvikelser
• Andningsproblem
• Hjärtproblem
• Genetiska faktorer
• Miljöfaktorer, exempelvis magläge vid sömn eller mjuka sovunderlag

SIDS beror inte på övergrepp eller försummelse. Det går inte att förutsäga vilka barn som drabbas, och det finns ingen metod som garanterat kan förebygga det. Däremot finns det flera saker som föräldrar kan göra för att minska risken:

• Lägg alltid barnet på rygg när det ska sova
• Använd en fast madrass och en säker spjälsäng
• Undvik mjuka föremål i sängen, som kuddar, täcken och gosedjur
• Håll hemmet rökfritt

Shaken baby-syndrom (SBS)

SBS är en allvarlig hjärnskada som uppstår när ett spädbarn skakas våldsamt. Skakningen får barnets huvud att kastas fram och tillbaka, vilket kan skada hjärnan svårt. Konsekvenserna kan bli bestående hjärnskador, utvecklingsförseningar eller i värsta fall döden. I USA är SBS en av de vanligaste dödsorsakerna kopplade till barnmisshandel.

Skadan kan uppstå även när skakningen inte är avsiktlig, till exempel i en stund av frustration. Den vanligaste situationen är när ett barn hålls i armarna eller benen och skakas fram och tillbaka.

Vanliga symtom på SBS är:

• Apati och onormal slöhet
• Kräkningar
• Kramper
• Andningssvårigheter
• Utbuktande fontanell (den mjuka punkten på huvudet)
• Blåmärken runt ögonen eller öronen
• Nätblödningar (blödningar i ögonens näthinna)

SBS är en akut medicinsk nödsituation. Om du misstänker att ett barn har blivit skakat ska du omedelbart ringa 112. Tidig diagnos och behandling kan vara avgörande för barnets chanser att överleva och återhämta sig.

De viktigaste skillnaderna i korthet

• Orsak: Vid SIDS är orsaken okänd, medan SBS alltid orsakas av våldsam skakning.
• Bakgrund: SIDS är aldrig ett resultat av misshandel, medan SBS alltid är en form av våld mot barnet.
• Förebyggande: Risken för SIDS minskas genom säkra sömnvanor, medan SBS förebyggs genom att aldrig skaka ett barn.

Det viktigaste att komma ihåg är att SBS alltid går att förebygga: skaka aldrig ett barn, hur frustrerad eller arg du än känner dig. För att lugna barnet kan du hålla det nära kroppen, vagga det försiktigt eller sjunga för det. Känner du att du tappar kontrollen, lägg barnet på en säker plats, till exempel i spjälsängen, gå därifrån och ta några djupa andetag innan du återvänder. Att be om hjälp från en partner, familjemedlem eller vän är också ett klokt beslut.