Mänsklig reproduction är en precist orkesterad sekvens från könscellfusion till nyfödd leverans.
1. Ovulation & Spermietransport
- Mittcykel LH-topp → dominant follikel revner → oocyt frigiven i bukhinna → fimbrier sveper in i äggledare (ampulla).
- Samlag deponerar ~100–300M spermier i slyna; slemhinnans slem filtrerar → ~100–1000 når ampulla. Kapacitation (membranförändringar) ger befruktningsförmåga.
2. Befruktning (Dag 0)
- Spermie binder till zona pellucida (ZP3-receptor) → akrosomreaktion → penetration → kortikal reaktion (zonablock mot polyspermi).
- Manliga/kvinnliga pronukleer bildas → syngami → diploid zigot (46 kromosomer).
3. Klyvning & Blastocystbildning (Dagar 1–5)
- Mitotiska delningar (klyvning) → 2, 4, 8, 16-celler (morula).
- Komprimering → blastocyst: yttre trofoblast (framtida placenta), inre cellmassa (embryo), blastocoel-kavitet.
4. Implantation (Dagar 6–10)
- Blastocyst kläcker ur zona → trofoblast fäster på mottaglig endometrium (implantationsfönster).
- Invasion → moders spiralartärer ommodelleras → placenta cirkulation etableras.
- hCG-sekretion → räddar corpus luteum → progesteron upprätthåller endometrium.
5. Embryogenes (Veckor 3–8)
- Gastrulation: trilaminar disc (ektoderm, mesoderm, endoderm).
- Neurulation: neuralrör → CNS.
- Organogenes: hjärtats slag (dag 22), lemskott, faryngala bågar, tidiga organprimordier.
6. Fetalperiod (Vecka 9 – Födelse)
- Tillväxt, differentiering, mognad av alla system.
- Placenta: närings-/gas-/avfallsutbyte, endokrin (hCG, progesteron, estriol, hPL), immunbarriär.
7. Födelse (~40 veckor)
- Inledning: fostercortisol → placental östrogen/progesteron skifte → oxytocinreceptoruppreglering → prostaglandiner → uterina kontraktioner + livmoderhalsmognad.
- Tre stadier: dilatering, expulsion, placentautleverans.
Varje steg är sårbart för genetiska, miljörelaterade och materna faktorer. Graviditetsvård optimerar utfall.
