⚠️ MEDICINSK AKUT VARNING ⚠️
Om din bebis har feber + huvudvärk/irritabilitet + nackestyvhet + utbuktande fontanell + kräkningar + lethargi + krampanfall + utslag som inte bleknar — RING 112 / GÅ TILL AKUTEN OMEDELBART. Bakteriell meningit dödar på timmar. Vänta inte.
Meningit hos spädbarn: Nyckelfakta
- Orsak: Bakterier (GBS, E. coli, Listeria hos nyfödda; S. pneumoniae, N. meningitidis, H. influenzae hos äldre spädbarn) når blodströmmen → passerar blod-hjärnbarriär → infekterar hjärnhinnor.
- Nyfödda (0–28 dagar): Ofta ingen nackestyvhet. Tecken: feber ELLER hypotermi, dålig matintag, lethargi, irritabilitet, högtonat skrik, utbuktande fontanell, krampanfall, apné, temperaturinstabilitet.
- Äldre spädbarn (>28 dagar): Feber, huvudvärk, fotofobi, nackestyvhet (nuchal rigiditet), kräkningar, förvirring, petechialt/purpuriskt utslag (meningokokemi).
Diagnos & behandling
- Lumbalpunktion (ryggmärgspunktion) — guldstandard: Hjärnryggvätskeanalys (leukocyter, protein, glukos, Gram-färgning, odling, PCR).
- Blododlingar, BHK, CRP, PCT.
- Empirisk IV-antibiotika OMEDELBART (före LP om fördröjning) – ceftriaxon + vancomycin ± ampicillin (nyfödda). Dexametason i vissa fall.
- Stödjande vård: Vätska, pressor, antikonvulsiva, ICP-övervakning, ventilator vid behov.
Forebyggande
- Vacciner: Hib, PCV13, MenACWY, MenB – enligt schema. Mödravård GBS-screening/profilaxis.
- Hygien: Handtvätt, undvik sjuke kontakter.
Andra orsaker till röda knutor på bebishuvud
- Spädakne, gne (seborreisk dermatit), miliaria (hetutslag), virusutslag, insektsbett, follikulit.
- Men med feber + systemiska tecken — meningit tills motsatt bevisats.
LITA PÅ DIN INSTINKT. OM NÅGOT KÄNNS FEL, SÖK AKUT VÅRD.