Berusningsdrickande är ett alkoholkonsumtionsmönster som höjer blodalkoholkoncentrationen (BAK) till 0,08% eller högre – typiskt ≥5 drickor (man) eller ≥4 drickor (kvinna) på ca 2 timmar.
Akuta risker
- Alkoholförgiftning (CNS-depression → respiratorisk arrest, aspiration, hypotermi).
- Oavsiktliga skador: fall, drunkning, brännskador, trafikolyckor.
- Våld: misshandel, sexuellt våld, mord, självmord.
- Riskfylld sexuell beteende: osäkert samlag, könssjukdomar, oplanerad graviditet.
- Blackouts (anterograd amnesi).
Kroniska konsekvenser (upprepade berusningsdrickande)
- Lever: Steatos → steatohepatit → fibros → cirrhosis.
- Kardiovaskulärt: Hypertoni, förmaksflimmer, kardiomyopati, stroke.
- Neurologiskt: Kognitiv nedgång, vit substancesförlust, Wernicke-Korsakoff (tiaminbrist).
- Cancer: Mun, svalg, matstrupe, lever, bröst, tjocktarm.
- Pankreatit (akut och kronisk).
- Immunsuppression → infektioner.
Epidemiologi (USA)
- 1 av 6 vuxna dricker berusande ~4 gånger/månad; 7 drickor per tillfälle.
- Mest förekommande bland 18–34-åringar, men >50% av totala berusningsdrickor konsumeras av de ≥35 år.
- Kostnad: 249 miljarder dollar/år (förlorad produktivitet, vård, brott).
Screening och insats
- AUDIT-C (3 frågor) eller enstaka fråga: "Hur många gånger under det senaste året har du druckit ≥5/4 drickor på en dag?"
- Kort motivationell intervention (SBIRT) i primärvård/akutmottagning.
- Behandling: naltrexon, akamprosat, disulfiram; KBT, mutual stöd (AA, SMART).