Vilka symtom uppstår strax före klimakteriet?

En kvinnas kropp genomgår många förändringar när den reproduktiva fasen avslutas och klimakteriet börjar. Under övergången från regelbunden menstruation till menopaus kan en kvinna uppleva flera olika symtom och besvär. Här går vi igenom vad som händer i kroppen, vilka symtom som är vanliga och när det är dags att kontakta vården.

Vad är perimenopaus?

Perioden före klimakteriet kallas perimenopaus. Den benämns ofta även premenopaus eller övergångsfasen. Perimenopausen inträffar vanligtvis 2 till 8 år innan menopausen börjar, oftast mellan 45 och 55 års ålder. Under denna tid börjar äggstockarna producera färre ägg, vilket påverkar hormonbalansen i hela kroppen.

Vanliga symtom

Bland de symtom som kan uppträda under perimenopausen finns oregelbundna mensblödningar – de kan vara kraftiga, lätta eller sporadiska – samt stänkblödningar mellan menstruationer. Många kvinnor upplever också irritabilitet, vaginal torrhet och humörsvängningar. Andra vanliga besvär är värmevallningar, sömnproblem och koncentrationssvårigheter.

Orsaker

Perimenopausen orsakas av sjunkande nivåer av hormonerna östrogen och testosteron. Även om nivåerna så småningom sjunker tillräckligt mycket för att menopausen ska inledas, svänger hormonerna kraftigt upp och ner under denna fas. Dessa hormonella variationer är det som ligger bakom de flesta av de fysiska och psykiska symtomen.

Behandling

Oregelbundna blödningar kan ofta behandlas med p-piller eller andra hormonella preventivmedel. Dessa reglerar hormonerna, vilket återställer normala menstruationer och minskar stänkblödningar. Vaginal torrhet kan lindras effektivt med glidmedel eller lokala östrogenpreparat. Psykiska besvär under perimenopausen kan behandlas med antidepressiva läkemedel eller samtalsterapi, beroende på symtomens svårighetsgrad.

När ska du söka vård?

Kontakta läkare omgående om du upplever kraftiga buksmärtor eller onormalt kraftiga blödningar, eller om du får ett onormalt stort antal blodproppar i mensen. Detta kan vara tecken på underliggande hälsoproblem som endometrios, livmoderpolyper, myom eller äggstockscystor. Regelbundna gynekologiska kontroller rekommenderas också under denna period för att säkerställa att allt är normalt.